東莞通過對非法診所進行專項整治等措施后取得初步成效——

本報訊　記者文聰報道：据市衛生局有關負責人日前透露，在通過對非法診所進行專項整治和實施“降消”等項目后，東莞的孕產婦死亡率明顯下降。去年，流動人口孕產婦死亡率為43.72/10万，四年來首次接近及格線。今年將嚴格醫療机构母嬰保健

改革孕產婦死亡評審制

從大幅度超標，到接近及格線，東莞市的衛生部門用了四年時間。

据統計，2004年、2005年，東莞市的流動人口孕產婦死亡率分別為94.51/10万和97.06/10万。2006年，全市活產數92401例，流動人口孕產婦死亡率下降至51.41/10万，但仍然高于“每10万人死亡率40人”的國家規定。去年東莞市對非法診所進行專項整治，加強了孕產婦死亡上報管理，開展了“速報卡”上報机制，并將孕產婦死亡上報資料納入婦幼信息网，改革孕產婦死亡評審制度，使孕產婦死亡率下降至43.72/10万。

生產費用高是主要原因

究竟是什么原因導致東莞的孕產婦死亡率居高不下？對此問題，衛生部門有關負責人解釋說，主要是產前檢查、住院分娩費用較高，加上流動人口醫學意識不強，醫療藥品市場混亂，社會醫療保險覆蓋面窄等原因。例如，隨著近年來醫療費用的普遍上漲，与之相關的生育費用也在不斷上漲。目前在醫院的順產費用大多在2000元至3000元之間，剖腹產在5000元至6000元之間。這就讓相當一部分沒有生育醫療保險的低收入產婦，無法入住正規醫院而選擇在家分娩，給非法游醫和“接生婆”提供了市場。

据介紹，大部分游醫接生都使用“催生針”。而催產素的使用，必須要有嚴格的醫學指引，濫用往往會導致子宮破裂、羊水栓塞和繼發性的宮縮乏力而導致產后大出血，甚至造成孕產婦死亡。

特困救助細則還沒出台

市衛生部門有關負責人表示，在正規醫療机构的分娩死亡率是很低的，目前全市共有46個醫療机构取得了婦幼保健和分娩手術的資質，基本上能滿足全市孕產婦的需求。而東莞也已出台了《東莞市貧困孕產婦管理及救助辦法》，規定無法交納住院費用并且符合住院分娩和嚴重產科并發症條件的特困孕產婦可獲得救助。但究竟如何認定孕產婦是“特困”，相關細則還沒有出台。

据這位負責人介紹，東莞今年將進一步規范母嬰保健技術服務，嚴格醫療机构母嬰保健技術服務准入資格，加強對從業人員的技術資格培訓。加大對孕期保健和住院分娩的知識培訓和宣傳力度，提高群眾尤其是流動人口的孕期保健和住院分娩意識。

此外，市衛生部門還要求基層醫療机构要轉診及時，不對高危孕產婦進行截留。如果發現醫療机构對孕產婦死亡有直接責任的，市衛生部門將對其嚴肅處理，直至取消接生資格。

（編輯：Winzi）