文/中山大學附屬第二醫院神經科　劉中霖　博士

王大媽的故事

一向性格溫和、幽默風趣的王大媽，多年來無明顯原因記憶力逐漸下降，生活中的興趣和愛好明顯減少，家務能力降低，脾气也越來越坏，甚至對小孫子也不例外。

起初，王大媽的表現并未引起家人的重視，但近3年來，上述表

經過了長達數月的抗痴呆藥物治療，老王的病情終于有了起色：發脾气的現象明顯減少，變得越來越和善，并逐漸恢复了往日的幽默，談吐間不時冒出一兩句逗人發笑的話語，而且不時幫助老伴儿料理家務，如擇菜、掃地，幫助照顧小孫子。盡管這一切距离正常水平還很遠，但終歸讓老王一家人看到了希望。

小資料：痴呆的早期識別

什么是痴呆？

痴呆的病人日漸喪失各种能力。痴呆包括許多表現：

●反复詢問和重复同一個問題

●不能辨別方向

●容易迷路●忘記熟人和日期

●不講衛生

●穿著古怪

●好發脾气等

常見痴呆類型

最常見是老年性痴呆（阿爾茨海默病）和血管性痴呆。血管性痴呆往往由于腦部血管多處發生小梗塞所引起的。有的痴呆患者往往同時合并這兩种原因。

我國有多少人得了老年性痴呆？

目前中國有老年痴呆患者500万人之多，而且每年平均有30万新發病例，廣東有老年痴呆患者45万人，廣州有7万多人。

盡管如此，人們對老年性痴呆沒有足夠重視，尤其是對早期識別、治療和護理老年性痴呆病人仍然有許多疑問和誤解。

据有關資料顯示，目前，廣州65歲以上人口中痴呆患病率為5．22％，就診率只有22．8％。廣州的一項調查顯示，市民普遍缺乏對老年痴呆病的認識。有50％的家庭根本不知道老人得痴呆病，覺得“老糊涂”是正常的，不用看病吃藥。

而患老年痴呆症死亡危險率比一般人高3倍，平均病后8年就會死亡。

到哪里去看醫生？

由于病人常有記憶力障礙，通常需在家人、親戚、朋友或其它熟知病人情況的人陪同下，到醫院的精神科、神經科或者老年科就診。

有些醫院開設了專門記憶障礙門診，病人可前往就診。

看病前的准備

病人的陪護者應該熟悉病人的日常起居，在看醫生前一天記下任何你所關注的和想提及的細節。你可以對照上面的症狀進行回答和記錄。

就醫前要攜帶上老人以往的就診病歷。

如果病人的病情比較嚴重，你可以帶一個有耳机的袖珍收音机給老人放一些舒緩熟悉的音樂，或者給他/她帶上熟悉的物件可能會有幫助。

醫生要了解哪些情況？

病人的年齡；病人最近有無記憶力，言語、判斷能力，理解能力，日常生活能力，情緒以及性格等方面的改變；病人最近身体有何不适，如動作協調能力下降、突然出現視物障礙等；病人以往的病史，包括心腦血管疾病、外傷、近期所患疾病和治療的情況；家庭成員的疾病史，有無類似疾病；老人不愿去醫院怎么辦？在這种情形下，最好以体格檢查或因病人的某項主訴如頭痛作為借口去看醫生，并預先告訴醫生這些情況。

（編輯：子琦）