每年9月21日是世界老年痴呆日。今年的主題是“關注痴呆，刻不容緩！”

文/記者　張華　通訊員　李紹斌

照顧痴呆患者是一項非常辛苦的工作，帶他出去，一不留神就不見蹤影；他會拒絕洗澡，給他洗一次澡就像打了一次仗；不講衛生，把家里弄得亂七八糟……在漫長而繁重的照料中

中山大學附屬第一醫院神經科記憶障礙專科副教授方瑩瑩說，老年痴呆并不是“精神錯亂”，家屬應正确認識這個疾病，并學會与痴呆患者共同生活以及合理照顧的技巧。家庭護理的重點在于保障安全、飲食起居調護、情感調護、促進維持生活自理能力、功能鍛煉等，盡可能地提高老年痴呆患者的生活質量。

保障安全———防止走失

保證老年痴呆患者的安全，這是家屬最主要的責任之一，因為最危險的情況就是在無人照管的情況下患者外出，因為他很可能認不得回家的路而走失。一位老年性痴呆患者的家屬告訴記者，“我爺爺就是這樣，經常出門就走丟了。后來，家里人索性在他口袋里和拐杖上貼著留有家里電話的紙條。”

中山大學附屬第一醫院神經科記憶障礙專科副教授吳琪說，為了防止意外，可以在患者身上放置寫有病人姓名、住址和電話號碼的卡片，以便迷路的時候路人能將他送回來。在晚上，鎖上房門也是一种防止病人外出的有效方法。另外，患者愛忘事，如忘記關煤气，忘了拔插頭，出門忘了鎖門等，最好不要讓老年痴呆患者獨自承擔家務，以防引起火災等。

飲食起居調護———鼓勵洗澡及講究個人衛生

很難想象洗澡竟然成了老年痴呆患者与家屬頭痛的一件事情。吳琪介紹，老年性痴呆患者也許會忘了洗澡。就有這樣一位病人，他堅決不洗澡，每洗一次澡，保姆說好像打了一場仗一樣。有一次正給他后背擦肥皂，結果他就從浴盆里一下子沖了出來，赤條條跑到了大街上。

如果經常因為洗澡而產生一些爭執，可以采取較為簡單的方式，如嘗試讓他站著洗澡可能會更好，并盡量簡化清洁的步驟。盡可能保持患者以往的清洁習慣，如定時洗澡。

情感調護———維持患者的尊嚴

有人說，沒有尊嚴地活著會比死亡更可怕。老年性痴呆的患者行為异常、与人交流困難，智力就像一個小孩子，有時候會讓人覺得喪失了尊嚴。但是，有時患者可能會很清醒，對自己變化也會感到焦慮和恐慌，他們只是沒有表達而已。

所以，家屬應該明白，面對的不僅是一個病人，也是一個有情感的人，一些不得當的言語或行為，都會讓他覺得受到傷害，導致病情加重。幫助患者參加一些活動，盡量讓病人發揮其現存的能力，适當地從事他們的工作，并從中獲得滿足，這樣可加強患者個人尊嚴及自我价值觀，使生活更加有尊嚴。

維持生活自理能力———學會上廁所和控制尿便失禁

在疾病的中期，老年痴呆患者的個人自理能力下降，需要他人協助，如上廁所，穿衣服等。患者可能不知道什么時候需要上廁所，不知道廁所在什么地方，以及到了廁所該做什么，這樣就會出現大小便隨時拉的現象。

而不會上廁所和屎尿失禁卻是帶給照顧者最麻煩的事情，但這不是患者故意要弄臟自己，而是疾病所致。所以，照顧者可以在廁所門上貼一個彩色鮮明的標志，或者始終都開著廁所的門，以便病人能容易找到廁所，并且提醒患者定時排便和排尿，穿松軟有彈性的褲子，方便他如廁。

（編輯：子琦）