迎接十七大輝煌廣東:2009年覆蓋全省 繳費門檻低,財政有補助
“起付線”上報銷40%-60% “封頂線”為當地年均工資兩倍
本報惠州今天專電
記者馬漢青,通訊員張祥、梁嘉敏報道:今天上午,廣東邁向“全民醫保”迎來了標志性時刻———城鎮居民醫保今年選定的梅
州、湛江、揭陽、韶關、惠州、肇慶六個市試點正式啟動,啟動儀式在惠州舉行。這六個試點市城鎮居民醫保可覆蓋690万人。按照計划,明年全省試點城市將達80%以上,2009年實現全面覆蓋,直接惠及2100万群眾。
開展城鎮居民醫保,是國家和廣東省委、省政府的重大戰略部署。近几年,隨著城鎮職工醫保和“新型農村合作醫療”的建立健全,城鎮非從業居民缺乏基本醫療保障的矛盾日益突出。据珠三角某市的統計,非從業居民占城鎮人口的比例高達74%。這部分群体包括未成年人,18周歲及以上無業居民,未享受公費醫療的大中專及技工學校全日制在校學生,征地后轉為城鎮居民的被征地農民等群体等。今天的啟動儀式,預示著廣東三年內將實現醫保制度上的“全覆蓋”。
廣東城鎮居民醫保遵循“低水平、廣覆蓋”,“以收定支、收支平衡、略有節余”等原則,這如何体現在具体的方案中?在今天啟動儀式上“揭盅”的惠州等地試點方案,讓人們“心中有數”:
———在保障范圍上,不設個人賬戶,著重解決參保人員在保險期限內疾病、意外事故等住院醫療費用和門診特定病种醫療費用。惠州規定,參保后因患病(含符合計生規定的生育或終止妊娠)住院的,可享受相關待遇。
———在繳費費率上,讓居民家庭繳得起,樂于參保。惠州的個人繳費標准為:本市城鎮戶籍18周歲以下的居民和18周歲以上仍在全日制學校就讀的學生,每人每年繳交60元;其他城鎮居民每人每年繳交120元。
———在待遇水平上,起付標准与城鎮職工醫保一致,起付標准以上部分支付比例按連續繳費時間設定在40%-60%之間。最高支付限額為上年度所在統籌地區在崗職工平均工資的2倍左右。此次六個試點市中,一個社保年度“封頂線”低的也有2.5万元,惠州市達到5万元。
———參保方式如何?惠州規定,以家庭為參保單位,家庭內符合條件的全員參保。按社保年度一次性繳費。用人單位可以對職工家屬參保給予補助。
———財政原則上按人均每年不低于50元的標准給予補助,在此基礎上,對屬于低保對象、重度殘疾的學生和儿童、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民參保所需的家庭繳費部分,各級財政給予50%的補助,其余50%由當地城鄉基本醫療救助金解決。惠州的辦法是,低保對象等特殊人群,個人繳費部分由財政承擔。
另据了解,對在本省城鎮中小學就讀的外來務工人員子女是否參保,由所在地級以上市人民政府決定。已經先行開展了城鎮居民基本醫療保險工作的深圳、珠海、佛山、東莞、中山等城市,要按照國家和省的要求進一步完善政策。
(編輯:曉航)