文/鴻凡

“中老年人在提高自我疼痛管理能力的同時，對止痛藥品的選擇也應予以必要的關注。”昨天舉行的一個“關注疼痛”的學術會議上，專家一致呼吁，廣大疼痛患者，尤其是被慢性病困扰的中老年人和長期從事体力勞動的勞動者在治療疼痛的過程中，應做到認識疼痛，正視疼痛，進而選擇安全有效的止痛藥品進

大多數人對疼痛很忽視

今年滿60歲的老汪已經有近15年的關節炎痛史了。這些年來經常因為疼痛睡不著覺、脾气變得越來越暴躁，可老汪總覺得是年紀大了的正常生理現象。后來疼得不行了才去了醫院。像老汪這樣的病人不是少數。

除了患者外，好些醫生對疼痛醫學一知半解，也是導致疼痛病人長期不能得到及時治療的關鍵因素。很多醫生在听到病人說有疼痛症狀時，首先想到的還是解決其最根本的病因，覺得只要原發病治好了，治疼痛手到擒來。在2005年，第二個“中國鎮痛周”上公布的數字顯示，我國目前至少有1億疼痛病人，但其中大多數人并不知道疼痛也是一种可以診治的疾病；而在門診的就診病人中，2/3的病人都曾受過疼痛的困扰，大多數人并不知道僅是疼痛也應該及時去看大夫。

了解疼痛發病原因

為什么疼痛會給人們帶來無盡的困扰呢？

疼痛可以是某种內臟器官疾病的一個症狀；也可以是某些疾病的主症，如關節炎和關節疾病。全世界約有4億以上人口患有不同程度的關節炎和關節疾病，我國關節炎患者人數也在1億以上。一項流行病學調查顯示，我國類風濕性關節炎發病率為0.36%，以北京市1600万常住人口為例，僅類風濕關節炎發病人數就將近6万人。目前關節炎中最常見的疾病類型就是骨關節炎和類風濕關節炎。我們以骨關節炎為例來說說其發病原因。骨關節炎的發病因素有年齡因素：從中年到老年，隨年齡增長，常發生關節軟骨退行性病變，關節多年積累性勞損是重要因素。有些退變磨損很明顯而症狀不重；反之有些人軟骨退行性改變不重而症狀卻很明顯。其他還有遺傳因素、体重因素、飲食因素和气候因素。

健康生活+藥物治療

對輕到中度的疼痛，首先可考慮使用一些止痛藥物。中華醫學會臨床藥物評价專家委員會委員、著名藥學專家孫忠實教授指出，在疼痛治療方面，非處方藥如芬必得就有很多优勢，包括安全性記錄好、療效出色、經濟方便等。專家建議在服用時，應該注意不要超常規劑量服用，要注意胃腸道的耐受情況。服用時一般不建議兩种或兩种以上的藥物聯合使用，因為這樣不一定會增加療效，卻可能導致副反應增加。所謂非處方藥就是不經過醫生處方可以直接從藥店買到的藥。一种藥物需要經過非常長時間的臨床使用和安全評估才能成為OTC。所以這類藥是安全性非常好的。

“預防胜于治療”。對于容易頸椎痛的人來說，應該調整坐姿，比如讀書看報時把書拿起來看，不要老低著頭，同時要調整好自己的生活節奏，注意定期体檢。

（編輯：子琦）