文/陳善
在大城市，很少發現火災，人們也許覺得燒傷的病人少，其實不然。雖然火災少，但被開水燙傷的病人卻不少；被煤气燒傷，被電弧灼傷的病人也占相當大的比例。廣州市紅十會醫院急診科每天接診的燒燙傷病人中，其處理方法竟惊人地一致，均陷入一個個誤區。
牙膏涂創面?錯！開水燙傷或火燒傷后，出現的
第一反應是皮膚劇烈疼痛，隨之起水泡。有不少人匆匆忙忙將牙膏涂在創面上，說是可以止痛消炎。牙膏是用來刷牙的，不是藥品，牙膏有許多种，酸性或鹼性，有的含有很濃的刺激性，不分青紅皂白地將牙膏涂在創面上，可能反增加病人的痛楚，或侵蝕創面、增加損傷。當病人送到醫院后，醫生無法立即确定創面的大小和深度，必須要洗掉牙膏。這一過程費時費力，既增加了患者的痛苦又增加了醫護人員的麻煩。
雞蛋清涂創面?錯！雞蛋是家中常見食品，對那些誤服了強酸強鹼性化學物品的人來說，立刻吞下蛋清，可以起中和的作用。且生蛋清有一股很腥的味道，吞進蛋清后，可誘發嘔吐反射，將有害物質嘔吐出來。但雞蛋清涂在燒傷的創面上，如果是剛從冰箱取出來的，可以產生一定的降溫效果，略有止痛作用。但若雞蛋是在常溫下放置的，那就不起作用了。蛋清涂在創面上，粘糊糊的，很難用水洗干淨，醫生在處理創面時就很不利，特別是大面積的傷口，需要花費大量的時間，耽誤治療時間。
食鹽涂創面?錯！曾接診一位印象深刻的病人，病人進入診室時，發現病人雙上肢有厚厚一層白色的粉末粘著，病人說是食鹽。我馬上准備給他清洗，但病人說：“不用洗，醫生你給我開一些藥就可以了。”“不沖洗干淨，鹽會腐蝕創面，加深創傷。”我說。病人家屬用家鄉方言說：“這醫生不懂，沒水平，不給他看。”說完推著病人走了，此情此景，無法忘怀。
醬油涂創面?錯！一天深夜，一位高大的壯漢，气吁喘喘地端著一個大洗腳盆來到急診室，盆內坐著一個約1歲的小孩，孩子下半身泡在黑乎乎的液体之中，仔細一看，原來是醬油！我急忙讓家屬抱起小孩，用大量的清水沖洗創面，然后處理妥當。事后我問那位父親：“你家是開醬油鋪的？那儿來這么多醬油？”那位父親不吭聲，孩子母親說：“我們將樓下雜貨店的海天生抽王全部買了，總共16瓶呢！”
燒燙傷的緊急處理，總結為一個詞：降溫。當發生燒燙傷后，馬上用冷水持續沖洗創面15—30分鐘，讓受燒傷的部位溫度驟降，有緩解疼痛的作用。有條件的來醫院的途中可用小袋冰塊放在創面上繼續降溫。這樣的處理簡單而又有效，且創面干淨，不會干扰醫生的診斷和處理。
(作者為廣州市紅十字會醫院急診科外科主治醫生)
（編輯：子琦）
