健康報記者　鄭靈巧

9月8日是第一個國際狂犬病防治日。來自世界衛生組織的消息說，全球每10分鐘就有1人死亡，其中99％的病例發生在發展中國家。目前，1／3的國家人間狂犬病已經消失，而我國的狂犬病疫情卻呈現上升之勢。

狂犬病報告發病死亡人數月月攀升

部分狂犬

在不久前舉行的一次狂犬病防控策略高層研討會上，我國狂犬病發病的嚴峻形勢吸引了中外專家的視線———1996年全國狂犬病報告總病例數159例，去年攀升到3279例！今年截至7月底，全國已累計報告狂犬病發病1740例，死亡1412例。

中國藥品生物制品檢定所俞永新院士介紹，當前我國人狂犬病的發生率96％~98％為犬引發，2％~3％為貓引發。控制動物狂犬病，主要措施是為犬接种疫苗。國際上的經驗表明，當犬群免疫覆蓋率達到70％以上時，犬狂犬病能夠得到穩定控制，人狂犬病也能得到有效控制。但我國部分省區的調查顯示，犬免疫率不足2％。在部分狂犬病高發的農村地區，犬免疫率為零。一些地區犬群狂犬病毒攜帶率較高，有的犬在咬人致人患狂犬病死亡后仍然無症狀存活。

近年來我國農村地區一個突出的新問題是，由于大量青壯年外出打工，留守庄戶的老人、孩子往往養犬看家護院，致使農村地區犬數量明顯增多。

圖/新華社

犬免疫接种率要達到70%以上

養犬管理在農村地區存在空白

軍事醫學科學院軍事獸醫研究所研究員涂長春指出，農村散養犬与城市寵物犬中的帶毒犬是我國人狂犬病流行的主要傳染來源，狂犬病流行病學特點決定了控制動物狂犬病流行是控制人間狂犬病疫情的基本策略。

据介紹，在歐美發達國家，由于實施嚴格的養犬管理与對犬免疫制度，犬引發的人狂犬病已經消滅。針對目前亞洲和非洲狂犬病流行的高發態勢，世界衛生組織和世界動物衛生組織均呼吁，發展中國家應將狂犬病防制工作的重點放在動物上。

俞永新院士呼吁，研制价廉質优的犬

用疫苗，對犬實行疫苗低价或免費的強制性免疫接种，將犬免疫接种率提高到70％以上，形成有效的免疫覆蓋。免疫應覆蓋流行區15歲以下儿童犬咬傷后處理措施有待規范

俞永新說，狂犬病的控制不能僅依靠暴露后的疫苗應用，還應該努力提高人暴露前与暴露后疫苗接种率，提高暴露后正确處理水平。

多年來，狂犬病暴露前免疫通常用于從事狂犬病診斷、狂犬病毒實驗室研究和疫苗產生人員，以及經常接触動物的獸醫等人群。俞永新主張，將暴露前免疫擴大到狂犬病流行區的15歲以下儿童。理由是，這部分儿童自衛能力差，被咬傷部位經常在頭面部，而且是多部位咬傷，感染狂犬病的概率大。即使及時接种疫苗和免疫球蛋白，幸免于發病死亡的概率也小。如果暴露前已注射疫苗，暴露后及時加強一針即可由于免疫回憶反應將抗体迅速增長到較高水平，達到有效保護。

据介紹，狂犬病暴露后緊急處理包括三方面，即局部處理、疫苗接种和免疫球蛋白接种。國外經驗表明，如果疫苗質量可靠，此三項處理措施得當，很少發生狂犬病感染。

（編輯：子琦）