專訪專家廣州醫學院第三附屬醫院產前診斷科主任 于濱
■新快報記者 陳艷 通訊員 袁毅恒
為保護新生儿健康，一些西方國家提出酒精飲料必須標注有害胎儿健康的標識。法國政府從去年10月3日開始，要求市場上銷售的所有酒精飲料包裝瓶上應該標注“在孕期服用含酒精的飲料，即便量很少
，也會給胎儿健康帶來嚴重的不良影響”等字樣或明确表達上述含義。而我國目前所有的含酒精的飲料尚無這樣的標注，廣州醫學院第三附屬醫院產前診斷科主任于濱在接受記者專訪時指出———最好的辦法是孕婦和打算怀孕的婦女應提前三個月戒酒。
上圖：服用含酒精的飲料即使量很少，對胎儿健康也有影響。（資料圖片，圖文無關）
為胎儿健康 准媽媽須戒酒
隨著現代人們生活方式的改變，喜歡熬夜泡酒吧、拼酒的年輕人不在少數，好酒的人甚至“無酒不歡”。酗酒、周末狂歡之后同房受孕，不少孕婦也好貪杯，這些都會對胎儿造成影響。曾有媒体報道，英國8歲的男童多米尼克，身高不及一張桌子，身心僅像3歲儿童。弱視、過分矮瘦、心臟有缺陷、骨骼畸形、智障，樣子极像個老頭。而且，要用直抵胃部的管子進食，終生接受24小時照料，永遠無法獨立生活。這一切都是因為他的母親在怀孕期間酗酒，導致他患上了胎儿酒精綜合征。
母親酗酒后怀上的嬰儿出生時常常表現為孩子的面部畸形，包括小頭症、小眼症、面中部和上下頜發育不全、下頜過小、面部成形不全、唇齶裂等。“有的孩子眼睛很小，甚至跟綠豆一樣大小，視力和神經會受損，”于主任說，“這樣的孩子因為中樞神經系統損傷，往往會生長遲緩、智力發育遲緩。”
在英國每100名新生嬰儿中就有1人患胎儿酒精綜合征，比出生時患艾滋、脊椎分裂、唐氏綜合征等惡疾的嬰儿總和還要多。
目前，這個問題在西方國家非常普遍。在加拿大，儿童發育遲緩的原因中，酒精已成為三大罪魁禍首之一。在法國每年大約出現700至3000例，其主要症狀為面部畸形、神經損傷、弱智等。在美國，因母親怀孕期間飲酒而造成嬰儿畸形約4000例/年。因此造成的智力遲鈍者占到所有智力問題儿童的20％。成為威脅美國儿童智力發育的第一位疾病。
于主任指出，“在我國雖然典型病例不多，但部分酒精綜合征患儿還是不少見”。這与孕婦在孕期喝酒，或者飲用含有酒精的飲料密切相關。
胎儿是“傻仔” B超難發現
“胎儿酒精綜合征是指孕婦妊娠期濫用酒精飲料導致胎儿畸形”。于主任說，對人和動物的研究均提示酒精無論在体質上和行為上都是致畸物。
“B超對酒精綜合征的胎儿不能完全把握，除非是非常嚴重的小頭畸形才能看出來”，于主任說，精神運動性障礙和智力發育遲緩才是酒精綜合征患儿的突出特征，因此很難通過B超發現。如果准媽媽在妊娠期有飲酒史，生出來的寶寶又有面部或顱骨發育异常，生長遲滯和中樞神經系統的損害，常常表現為智力缺陷的，基本上可診斷為胎儿酒精綜合征。
酒精之所以會影響胎儿的智力，主要是因為酒精會持續作用于胎儿的中樞神經系統。患儿在生后8個月、4歲、10歲時智力仍然沒有好轉，平均智商約65（一种表示人的智力高低的數量指標90－100為一般人才，60－70為輕度智力落后）。胎儿酒精綜合征因為沒有有效的治療方式，因此，目前主要以預防為主。
怀孕頭三個月 尤其要戒酒
“怀孕期間孕婦偶爾喝一次酒問題不是很大，但是酗酒卻是怀孕期間比較危險的行為。”于濱告訴記者，每天喝多少酒對胎儿有影響因人而异，如果孕婦喜歡長期大量飲酒則應該警惕。
那么何為大量飲酒？于主任說，在酒癮戒斷中有一個量的判定，可以用來作為酗酒的判斷。喝酒如果達到或者超過紅酒杯兩個滿杯即可以認為是大量飲酒。不管酒精多少度，不管是紅酒、白酒還是啤酒，甚至是含有酒精的飲料，只要達到這個量，就可以說是大量的飲酒。
“胚胎發育的過程，胎儿的神經系統就一直在發育，因此無論什么時候飲酒都會對胎儿的神經系統造成損傷。”于濱主任說，“越是在妊娠早期，越是飲酒量多，其危害程度也就越大。孕婦在怀孕頭三個月尤其要注意戒酒。”由于怀孕最初3個月，正是胎儿形成的重要階段，如妊娠早期飲酒，胎儿的大腦細胞分裂受阻，易導致中樞神經系統發育障礙，進而影響胎儿的智力。
究竟孕期飲多少酒才安全？美國科學和健康理事會推荐孕婦的酒精攝入量為每天不超過2杯。但有報道指出，每日飲酒超過20ml即可發生。另有學者認為，孕前大量飲酒，即使孕期戒酒，也不能減少胎儿發育遲緩的危險。
（編輯：子琦）
