總体框架將向社會征求意見，農民工急診或納入公共財政

据新華社電　3月23日，衛生部部長陳竺談到醫療衛生体制改革進展時透露，將在改革方案和配套文件出台后，選擇一些地方開始試點工作，探索經驗。

正制定改革配套文件

陳竺在“中國發展高層論壇”演講時稱，

陳竺表示，深化醫療衛生体制改革，就是要健全和完善公共衛生服務体系、醫療服務体系、醫療保障体系和藥品供應体系。到2010年，將在全國初步建立基本醫療衛生制度框架，努力緩解城鄉地區、不同收入群眾之間基本醫療衛生服務差距擴大的趨勢。到2020年，形成覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，包括普遍建立比較完善的覆蓋城鄉的公共衛生和醫療服務体系，比較健全的覆蓋城鄉居民的醫療保障制度体系，比較規范的藥品供應保障体系和比較科學的醫療衛生机构管理体制和運行机制。

公共衛生主要由政府出資

陳竺指出，醫療改革首先要确立政府在提供公共衛生和基本醫療服務中的主導地位。公共衛生服務，主要通過政府出資，向城鄉居民提供均等化服務來完成。同時，政府還應該优化城鄉醫療服務体系結构，健全農村衛生服務体系，發展社區衛生服務体系。應該完善社區衛生服務功能，形成以社區衛生服務為基礎的新型城市醫療衛生服務体系，轉變基層醫療衛生机构運行机制，對政府舉辦的城市社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院等基層醫療衛生机构實行收支預算管理。

“要完善多層次醫療保障体系。”陳竺說，到2008年底，要實現新型農村合作醫療基本覆蓋到所有農村，并逐步提高籌資水平和報銷比例。到2010年底，實現城鎮職工基本醫療保險覆蓋所有城鎮從業人員，城鎮居民基本醫療保險全面推開。

單位應為農民工安排醫保

對于如何為流動人口提供醫療保障的提問，陳竺表示，所在城市應當為農民工提供醫療服務，尤其是急診。他提出，雇主（用人單位）應該為他們作出醫療保險的某种安排。部分城市現在已經建立了一些惠民醫院，主要服務于這些流動人口。一些大型的醫療机构也應設法對農民工急診給予資助，此外，公共財政應該對此有所考慮。他強調，對農民工的衛生健康教育也非常重要。

（編輯：班尼）