■新快報記者　陳艷　通訊員　伍曉毅

臨近生產，准媽媽們總被問到“順產還是剖腹產？”那些本來打算順產的媽媽卻總存在著各种各樣的疑慮，順產是否會使陰道松弛，進而影響性生活的質量？丈夫們也覺得順產可能會導致性生活方面的問題，到底選擇順產還是剖腹產好？

順產無損“性”福

29歲的琳怀孕8個月了，隨著預產期的來臨，她對該選擇怎樣的分娩方式好還是拿不定注意。其實，琳本人還是很想選擇順產的，畢竟自然分娩的方式對媽媽和寶寶的健康都是最好的。但中國女性在選擇生產方式上，多少會受到家人、朋友的影響。琳的丈夫就明确地跟她說：“還是剖腹產吧，順產的話，陰道就會變得松弛了！”雖然先生這個自私的想法讓琳听了很不高興，但是同樣關注性生活質量的琳，很希望能知道如果選擇順產的話會不會出現先生所說的情形。

廣州醫學院第二附屬醫院產科田耕主任認為，自然分娩后，女性陰道因為被胎儿擠壓，陰道明顯擴張而肌肉彈性會有所減弱，但是對盆底結构不會產生破坏，對性生活不會有太大的影響。

產后陰道松弛其實更多的只是個人的感覺，沒有确切的衡量標准。除了多次分娩，或者分娩產程延長，因胎儿過大盆底組織損傷的女性之外，一般女性在第一次自然分娩后陰道就變得特別松弛的比較少見。“現在分娩多采用會陰側切術，第二產程的時間相對縮短，這一過程中對陰道的擠壓時間也會相應縮短。傷口愈合也容易，生育后一個半月即可進行性生活。”

英國布魯內爾大學研究人員在英國調查了約500名第一次生產的母親，研究發現，在產后3個月，剖腹產的女性比其他女性的性健康問題稍少，性交痛苦比正常生產的女性要少。但是生產6個月以后，剖腹產和自然生產的女性在性生活中的差异明顯減少。

這也說明，陰道的擴張能力很大，且有彈性，短期內讓自然生產者出現性困難的，并不是陰道松弛，而是傷口的恢复。

資料圖片，圖文無關

“性”情融合更美滿

27歲的小諾生小孩前就擔心，順產后陰道松弛就不能享受原來那樣強烈的性快感了。小諾說，“不過，我丈夫安慰我說，沒有關系，不久就會恢复了，不影響什么”。相反，她的老公認為，剖腹產的女性身上有傷疤，會不完美。事實上，經過順產、會陰側切后，她發現自己更容易達到高潮了。自從有了孩子后，丈夫認為她生孩子是一件辛苦而偉大的事，因此對她更溫柔，性生活時也愛撫有加，做足了前戲，雙方滿意度并沒有因為順產而減少。

陰道松弛与性生活質量不是一個概念。田主任說，“性生活的美滿程度是由多方面的因素決定的，除了女性陰道的‘緊握’感以外，還与夫妻情感溝通、性技巧、雙方感覺的調動与配合等因素相關”。如果夫妻感情溝通好，順產對性生活質量不會有影響。

實際上，造成一些夫妻產后性生活不和諧，多是因為女性產后把精力轉移到孩子身上，照顧孩子的疲勞使女性“性”趣減少，對丈夫也忽略了，從而引起了丈夫的不滿和抱怨。這种抱怨有時成為家庭戰爭，又對女性造成了心理上的負擔。因此，這种夫妻之間的感情裂痕和缺乏溝通的情況，才是造成一些夫妻產后性生活不和諧的重要原因。

重視產后修复

對于產后确實擔心陰道松弛，以及發生了不同程度、不同形式的盆腔問題的部分產婦，如果產后42天馬上開始盆底的訓練和恢复，還可以讓陰道更緊致。“產后陰道是否松弛与分娩方式無關，關鍵在于產后修复。”田主任強調。

隨著社會經濟水平的提高，女性越來越重視生活質量，不少女性對產后盆底肌肉的康复相當重視，做各种各樣的產后体育鍛煉，企圖恢复陰道緊實。不過，田主任也指出，產婦最好能夠在醫生的指導下做修复訓練体操，對大多數女性來說，做一些盆底修复的非手術治療就可以起到提高陰道緊致程度的作用。目前國內針對盆底肌肉康复的非手術方法還比較少，醫生都未把順產后的盆底肌肉受損看作病症，也沒有相應的治療儀器和方法。而法國在這方面要先行一步，對女性產后盆底的修复關心更多，采用電刺激、生物反饋法等綜合治療。在法國，這种治療已經納入到社會醫療保險体系，婦女在生育后的45天必須到婦產科進行產后的盆底肌肉康复訓練。這种訓練的直接效果就是對產后陰道松弛的治療和提高生育后夫妻性生活的質量。

（編輯：子琦）