沒症狀不治血壓一降就停藥頻繁換藥沒商量……
■新快報記者 陳福香
昨天是全國第十個高血壓日，今年的主題是健康膳食、健康血壓。調查顯示，在中國的8個主要城市的18家不同等級的醫院就診的年齡35歲以上的患者，高血壓患病率為46.5%，在高血壓患者中，23%的患者不知道自己血壓高。在
知道自己血壓高的患者中，89%的人表示接受了降壓治療，但是只有56%的人按時服藥，只有33%的人將血壓控制在正常范圍內。而73%的患者則認為高血壓不是一個嚴重的疾病，不需要按時服藥。
剛步入中年的林女士去年不幸中風，幸好搶救及時，經過一段時間的治療和康复，目前林女士只是左腿不太靈活。但讓親屬感到愕然的是，出事前連林女士本人也不知道自己患有高血壓病。据1999年的一項9703個志愿者參与的調查顯示，在中國的8個主要城市18家不同等級的醫院，就診的年齡35歲以上的患者，高血壓患病率為46.5%，在高血壓患者中，23%的患者不知道自己血壓高。在知道自己血壓高的患者中，89%的人表示接受了降壓治療，但是只有56%的人按時服藥，因此只有33%的人將血壓控制在正常范圍以內。而73%的高血壓患者認為高血壓不是一個嚴重的疾病，不需要按時服藥。据了解，高血壓通常沒有特异的自覺症狀，多數高血壓病人悄然起病，許多病人是在体檢或因其他病就診時偶然發現的。因此，對這种“隱形殺手”更要有防范意識，但在臨床治療中，還是有很多人容易走入誤區。
誤區一：無症狀高血壓不用治
根据世界衛生組織制定的關于診斷高血壓的標准，收縮壓等于或高于160毫米汞柱，舒張壓等于或高于95毫米汞柱，其中只要有一項經過核實，就可以确診為高血壓病。我國成年人高血壓的診斷也采用上述標准，并將正常成人的血壓值定為收縮壓等于或低于140毫米汞柱，舒張壓等于或低于90毫米汞柱。凡收縮壓大于140毫米汞柱小于160毫米汞柱，或舒張壓大于90毫米汞柱小于95毫米汞柱的，則為“臨界高壓”。
据了解，現在無論是大醫院還是社區醫院，測血壓是很快捷、方便的事，但專門到醫院測血壓的人卻不多，大部分人是在体檢或看其他疾病的偶然發現的，有的甚至在起病后才發現，有人即使查出來也不重視，認為沒症狀“不算病”。
專家表示，血壓如果控制不好，容易導致的并發症有腦血管意外、腎動脈硬化和尿毒症、高血壓性心臟病、冠心病等。
誤區二：高血壓不需終身服藥
對于老年人來說，高血壓更有可能是一种如影隨形的疾病。專家介紹，如果沒有重大的并發症，病人不應該一味追求立竿見影的降壓效果，降壓速度不宜太快，要求緩慢降血壓，有的藥一周或一個月后才使血壓值穩定。65歲的王伯去年查出高血壓，按醫囑服藥后血壓穩定就自行斷藥了，秋冬季節轉換的時候保暖不當又發病了。
專家表示，治療高血壓病要持之以恒，即使血壓降壓正常后仍應堅持用藥，雖說降壓藥不會進一步降低正常血壓，卻可防止血壓回升。大多數病人需終身服藥。往往有些病人感覺不舒服了才想起服藥，沒有症狀就不服藥。
誤區三：頻繁換藥能增強藥效
邱阿姨最近体檢的時候發現高血壓，她同時還是個糖尿病患者，但她回家后發現，醫生開的藥跟對門的張阿姨的高血壓藥不一樣。為什么同是高血壓，卻用不一樣的藥呢？而且听張阿姨說那种藥效果還不錯，于是，邱阿姨在吃完自己的藥以后又去藥店買了跟張阿姨一樣的藥，但卻吃出了問題。醫生解釋說，張阿姨是單純性的高血壓，邱阿姨則有糖尿病，她服用高血壓藥考慮到要盡量對血糖、對糖分代謝沒有影響，對腎臟、心臟、血管也必須有保護作用的，而且糖尿病跟冠心病是同等症，所以這個藥還不能對冠心病有副作用。
另外，專家還建議，治療高血壓除選擇适當的藥物外，還要注意勞逸結合，飲食宜清淡、少鹽，适當地參加文体活動，減輕体重等。高血壓病患者有一個共同特點，往往開始服用藥品后效果不明顯，就頻繁換藥而且使用周期越來越短，以至于性情日趨急躁，高血壓患者面對的是頑固慢性疾病，治療中必須按療程服用，還要在專家的指導下調整劑量。
（編輯：子琦）
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