■新快報記者　黃海昀

小病到藥店，大病進醫院。在我國，老百姓自我藥療的比例逐年升高，有個頭痛、感冒之類的小病小痛都自己解決。据衛生部發布的第三次全國衛生服務調查的數据顯示：過去10年，我國居民兩周患病率明顯增加，但去醫療机构就診的患者卻明顯減少。有半數城市居民患病后不去醫院治療。

專家

四因素導致家庭用藥不當

數据顯示，我國每年約有250万人因用錯藥或藥物不良反應致病住院，20万人因藥源性疾病死亡。

廣東省中醫藥學會副會長兼秘書長金世明表示，公眾安全用藥意識淡薄是造成目前用藥事故較多的重要原因之一。而据廣州市一項抽樣調查顯示：80%左右的家庭有儲備藥品，但約七成人表示從未注意過藥品的儲存條件。

事實上，大部分藥品的不良反應事件往往發生在家庭里。据專家分析，家庭成為不當用藥高發地的原因主要有四個方面：一、家庭自購藥趨勢大，盲目用藥，引起掩蓋病情、延誤治療或出現慢性藥物中毒；二、預防性用藥已成為致儿童受藥之害中最重要因素。由于家長缺乏儿童保健知識，特別是儿童安全用藥知識，因此只要孩子稍有不适，便給儿童服用藥物。有調查顯示，北京、上海、重慶等地聾啞學校中，70％的儿童是由于小時候藥物使用不當造成的。目前，由于藥物導致聾啞的儿童每年以3万余人的速度增加；三、為撿便宜，現在有些人通過非正規渠道買藥，也是使藥的安全存在隱患；四、隨意合并用藥，也在用藥過程中帶來一定的危害；另外，藥品小包裝上標簽標注不清楚，也是家庭用藥不安全因素之一。

說明書要看“禁忌症”

金世明說，“在家庭中，不安全用藥的很大部分原因是公眾缺乏對藥品知識的了解，只知道藥品治病的一面，而沒有意識到藥品使用不當則可能損害身体甚至危害生命的另一面。”

記者發現，有不少人看藥品說明書也只是看“用法用量”，好一點的看“适應症”，至于藥物成分、不良反應等則從不關心。

專家提醒，藥品說明書是病人用藥的依据，記載了大量已經發現的藥品安全信息。特別要注意區分“慎用”、“忌用”和“禁用”等字眼：“慎用”即用藥后注意觀察不良反應；“忌用”是指避免使用，如果使用可能帶來嚴重不良反應；“禁用”指絕對禁止使用。

另外，藥品說明書中一般還會標明本品是否能与其他藥物同時服用，這也是一個很重要的安全性信息。專家指出，合并用藥有時能達到提高療效的目的，但是國內外許多調查表明，合并用藥的种類越多，不良反應的發生率越高。尤其是急性病患者、肝腎功能不全者、老年人、新生儿，更容易出現藥物相互作用引發的不良反應。

小孩不宜服成人藥

一些家長圖省錢、為省事，常給自己的孩子服用成人使用的藥，只是簡單把服用量減少，這很容易造成儿童用藥安全隱患。

專家提醒，由于小儿体質与成人不同，肝、腎等臟器發育不完全，■系統尚未成熟和完備，解毒排泄功能較弱，一旦服用成人藥，可能會發生意想不到的不良后果，嚴重時還能導致內臟器官受到傷害。例如，對乙■氨基酚复方制劑一歲以下小儿不宜使用；抗過敏藥扑爾敏兩歲以下的小儿不宜使用；驅虫藥中的甲苯達唑兩歲以下的幼儿禁用；四環素易引起儿童牙釉質發育不良和牙齒變黃；慶大霉素可引起小儿腎中毒、耳聾；氯霉素可引發“灰嬰儿症”。

（編輯：子琦）