6月底廣深等5市全面應用居民電子健康碼

來源:金羊網 作者:豐西西 發表時間:2019-03-21 08:53

廣東就深化醫改再發文,省衛生健康委相關負責人做權威解讀

金羊網記者 豐西西 通訊員 粵衛信

20日,廣東省人民政府辦公廳出臺《關于加快推進深化醫藥衛生體制改革政策落實的通知》(以下簡稱《通知》)。對2019年要重點落實的醫改任務作出階段性安排,明確責任主體、推進步驟、時間節點。20日傍晚,廣東省衛健委相關負責人對該文件進行了解讀。

明確基層服務能力建設項目施工時間表

該負責人表示,《通知》明確了基層服務能力建設項目施工的時間表。

據介紹,2016年-2019年,廣東先後投入612億元用于基層醫療衛生服務能力建設。按照計劃,基層服務能力建設項目2019年要完工。截至2018年年底,升級建設的47家中心衛生院基本完成主體基建工程,其中2家已開業,全部建成後預計新增床位1萬張。191家縣級公立醫院建設項目全部開工,建成後預計新增床位3.9萬余張。

《通知》強調,47家中心衛生院要盡快形成服務能力。191家縣級公立醫院升級項目中,28家進入設備配置階段的要在今年6月底前全部完成設備配置任務;163家基建工程任務尚未完成的項目要嚴格按照時間節點推進工程進度,力爭在今年年底前基本完成主體基建工程,其中15家裝修類項目要在10月底前全部完工。

6月底前制定醫聯體人財物管理辦法

該負責人稱,廣東從2017年下半年起,全面啟動多種形式的醫聯體建設。截至目前,全省共組建586個醫聯體,其中城市醫療集團70個,縣域醫共體206個。下一步的工作重點是規范醫聯體建設,加快完善緊密型醫聯體人財物管理機制,促進醫聯體形成利益共同體、責任共同體、服務共同體、管理共同體。

《通知》要求,建立與醫聯體相配套的醫保政策,9月底前,各地醫保部門要結合當地醫聯體建設實際情況出臺醫保付費細則,明確對緊密型醫聯體實行“總額預付、結余留用、合理超支分擔”。6月底前,醫療集團和醫療共同體要制訂內部的人財物管理辦法。緊密型醫聯體內醫務人員由牽頭醫院統籌使用,人員流動不受編制性質限制。緊密型醫聯體對基層醫療衛生機構財務實行統一領導、獨立核算,資産實行統一管理,藥品耗材實行集中採購、統一配送。

要開展家庭醫生簽約服務效果評價

《通知》明確要求,6月底前,各地要制定簽約服務費的收入分配與履約考核方案,按政策收取的簽約服務費在核定的績效工資總量外單列管理;各縣(市、區)要對基層醫療衛生機構開展家庭醫生簽約服務的效果進行評價。各地要出臺包含10類重點人群及一般人群的個性化服務包,以滿足群眾多樣化簽約需求。同時,鼓勵深圳市等有條件的地市先行先試,探索建立以家庭醫生團隊為責任主體的居民健康和醫保費用“守門人”制度。

9月底前制定按病種分值付費指南

2017年12月起,廣東在各地全面推行按病種分值付費。目前各市病種數均超過1000種,平均達到4000余種。今年醫保的重點工作是繼續完善按病種分值付費。《通知》要求,9月底前,省醫保局要會同省衛生健康委研究制訂按病種分值付費工作指南,指導各地科學合理制訂付費標準和調整機構係數。此外,各地要將日間手術和符合條件的門診特定病種納入按病種收付費范圍。達到同效的中醫治療病例給予西醫同病種分值標準。各地要將符合規定的家庭醫生簽約服務納入門診統籌支付范圍。

建立醫療服務價格動態調整機制

《通知》要求,2019年8月底前,省醫保局對各地開展取消耗材加成後的價格補償情況進行評估,補償不到位的地市今年至少應調整一次醫療服務價格,確保取消藥品和耗材加成後,醫療服務價格實際補償水平達到政策規定的補償比例。10月底前,省醫保局要會同省衛生健康委制定新增醫療服務價格項目受理審核的具體辦法和醫療服務價格動態調整工作指南,對全省醫療服務價格動態調整提出基本規范和要求。

公立醫院主要負責人年薪不高于職工3倍

《通知》要求各地要加快推進公立醫院薪酬制度工作。各地結合實際,參照不高于當地調控水平1.3倍的原則核定公立醫院績效工資總量。

《通知》指出,深圳、珠海、東莞、惠州市率先探索實施公立醫院主要負責人年薪制。公立醫院主要負責人是指公立醫院黨委書記和院長。公立醫院主要負責人年薪在單位績效工資總量外單列核定,薪酬水平根據主管部門對公立醫院及主要負責人的績效考核結果確定。實行年薪制的醫院主要負責人不再參與公立醫院的其他分配,不再從單位領取年薪制以外的薪酬,嚴禁與所在醫院的經濟收入直接挂鉤。公立醫院主要負責人年薪原則上控制在本院職工人均水平的3倍內。

推進信息便民“五個一”攻堅行動

2018年12月起,廣東部署以“一碼通用、一網聯通、一鍵診療、一站會診、一體服務”為主要任務的信息便民“五個一”攻堅行動。深圳市已為2000萬常住人口生成了電子健康碼,逐步在全市醫療衛生機構推行“一碼通用”。

《通知》對2019年的行動目標作進一步的細化。

一碼通用:6月底前,在廣州、深圳、珠海、佛山、中山5市全面應用居民電子健康碼;年底前,三級公立醫院和不少于50%的二級公立醫院全面推廣應用,實現醫療健康服務“一碼通用”。

一網聯通:6月底前,初步實現電子健康檔案與電子病歷互聯對接,居民可在線查詢和使用本人的電子健康檔案、就診信息;建成省級預約挂號平臺,廣州、深圳、珠海、佛山、中山、惠州6市的公立醫療衛生機構平臺接入率達到90%以上,實現醫療衛生機構“一網聯通”。

一鍵診療:大力開展智慧醫院建設,三級公立醫院和不少于60%的二級公立醫院開展智能預約挂號、導醫分診、取藥配送等服務,實現看病就醫“一鍵診療”。

一站會診:省遠程醫療平臺聯通1145個鄉鎮衛生院,為全省2277個貧困村衛生站配置遠程醫療智能健康監測設備包,並提供遠程醫療服務,實現遠程醫療“一站會診”。

一體服務:50%以上三甲公立醫院使用互聯網醫院作為第二名稱,開展互聯網醫療服務,實現線上線下“一體服務”。

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記者從國家衛健委醫政醫管局了解到,今年各級各類醫療機構將落實科學建立預約診療制度、大力推動結果互認制度、大力推進區域就診“一卡通”等重點工作和服務,不斷增強人民群眾就醫獲得感。

對群眾感受強烈的“不同醫院、重復檢查”的問題,此次改善醫療服務行動要求,在醫聯體內率先實現醫學檢驗、醫學影像、病理檢查等資料和信息共享,不斷增加結果互認的項目和醫療機構數量。

一些“久久為功”的醫療服務也有了新的目標。比如,針對糖尿病、高血壓等慢性病,將搭建醫療機構與患者居家的連續遠程醫療服務平臺;積極推進地級市區域內醫療機構就診“一卡通”,有條件的省級行政區域實現患者就診“一卡通”等。

編輯:海輝
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6月底廣深等5市全面應用居民電子健康碼
金羊網  作者:豐西西  2019-03-21

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《通知》明確要求,6月底前,各地要制定簽約服務費的收入分配與履約考核方案,按政策收取的簽約服務費在核定的績效工資總量外單列管理;各縣(市、區)要對基層醫療衛生機構開展家庭醫生簽約服務的效果進行評價。各地要出臺包含10類重點人群及一般人群的個性化服務包,以滿足群眾多樣化簽約需求。同時,鼓勵深圳市等有條件的地市先行先試,探索建立以家庭醫生團隊為責任主體的居民健康和醫保費用“守門人”制度。

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編輯:海輝
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