鼓勵醫師兼職辦診所須警惕“以公謀私”

來源:金羊網 作者:馮海寧 發表時間:2019-05-15 09:44

首席評論

□馮海寧

日前國家衛健委等五部門制定了《關于開展促進診所發展試點的意見》(簡稱《意見》)。《意見》提出了鼓勵符合條件的醫師,全職或兼職開辦專科或全科診所等創新性改革措施。2019年到2020年將在北京、上海、廣州、深圳等10個城市開展促進診所發展試點工作。(5月14日中新網)

鼓勵醫師開辦診所,此舉“一箭多雕”。對患者群體而言,可以滿足多層次多樣化醫療服務需求。對全職開辦診所的醫師來説,等于政策鼓勵自主創業;而對兼職醫師來説,則多了一條增加合法收入的渠道。同時,此舉有利于緩解大醫院壓力,豐富了我國醫療服務體係。

尤其值得關注的是鼓勵醫師兼職開辦診所。此舉也是對相關方面此前“鼓勵醫師多點執業”內涵的豐富,即醫師不但可以在主要醫療機構執業,也可以在自己開辦的診所執業。

實際上,2017年修訂的《醫療機構管理條例實施細則》刪除了第十二條第一款第三項“醫療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫務人員不得申請設置醫療機構”的內容,已經為醫師兼職開辦診所掃清了制度障礙,但政策明確鼓勵醫師兼職開辦診所,國家層面是第一次。

從《意見》看,在醫療機構執業滿5年,取得中級及以上職稱資格的醫師,就可以兼職開辦診所,顯然門檻不高。而兼職開辦診所的醫師要與主要執業醫療機構通過簽訂協議等形式明確雙方的責任、權利和義務,對其在主要執業醫療機構的工作時間、任務量、服務質量和薪酬績效分配等提出具體要求,確保其完成主要執業醫療機構工作,可避免糾紛,有利于雙贏。

不過,在鼓勵醫師兼職開辦診所的同時,要警惕這類醫師“以公謀私”——即利用公立醫院品牌等資源,把公立醫院病人導入自己的診所。或者利用公立醫院檢查化驗等資源,為自己的診所提供服務,比如説讓病人在公立醫院化驗,結果出來後引誘病人到自己診所治療。

筆者就曾目睹這樣的現象,在某市大醫院門診某科室,在病人檢查化驗之後,醫生讓病人到某某路某診所等他,並説明會詳細診療,治療費用比醫院更低。有醫師朋友也曾講過類似的“故事”。

毫無疑問,患者更信任大醫院,對小診所不太信任。那麼,政策鼓勵醫師兼職開辦診所之後,某些兼職醫師就有可能把大醫院病人導入小診所。而且,小診所往往缺乏檢查化驗設備,不排除大醫院變成兼職醫師所辦個人小診所的“配套服務機構”,結果就是“損公肥私”。

此外,還有可能為醫療糾紛埋下隱患。大醫院病人被兼職醫師導入小診所後一旦出現醫療事故或消費糾紛,大醫院也可能脫不了幹係。因為患者最初是到大醫院看病的,醫師也是同一人,患者就有理由質疑大醫院對醫師沒有履行監管責任,對患者權益沒有盡到保障義務。

但要指出的是,警惕“以公謀私”並非否定鼓勵醫師兼職開辦診所,而是提醒有關方面,要有相應的措施防范開辦診所的兼職醫師“以公謀私”,否則,就會有多種隱患,醫師主要執業醫療機構恐怕也不會同意醫師兼職開辦診所,那麼這一政策的執行效果也會打折扣。

編輯:寶厷
數字報
鼓勵醫師兼職辦診所須警惕“以公謀私”
金羊網  作者:馮海寧  2019-05-15

首席評論

□馮海寧

日前國家衛健委等五部門制定了《關于開展促進診所發展試點的意見》(簡稱《意見》)。《意見》提出了鼓勵符合條件的醫師,全職或兼職開辦專科或全科診所等創新性改革措施。2019年到2020年將在北京、上海、廣州、深圳等10個城市開展促進診所發展試點工作。(5月14日中新網)

鼓勵醫師開辦診所,此舉“一箭多雕”。對患者群體而言,可以滿足多層次多樣化醫療服務需求。對全職開辦診所的醫師來説,等于政策鼓勵自主創業;而對兼職醫師來説,則多了一條增加合法收入的渠道。同時,此舉有利于緩解大醫院壓力,豐富了我國醫療服務體係。

尤其值得關注的是鼓勵醫師兼職開辦診所。此舉也是對相關方面此前“鼓勵醫師多點執業”內涵的豐富,即醫師不但可以在主要醫療機構執業,也可以在自己開辦的診所執業。

實際上,2017年修訂的《醫療機構管理條例實施細則》刪除了第十二條第一款第三項“醫療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫務人員不得申請設置醫療機構”的內容,已經為醫師兼職開辦診所掃清了制度障礙,但政策明確鼓勵醫師兼職開辦診所,國家層面是第一次。

從《意見》看,在醫療機構執業滿5年,取得中級及以上職稱資格的醫師,就可以兼職開辦診所,顯然門檻不高。而兼職開辦診所的醫師要與主要執業醫療機構通過簽訂協議等形式明確雙方的責任、權利和義務,對其在主要執業醫療機構的工作時間、任務量、服務質量和薪酬績效分配等提出具體要求,確保其完成主要執業醫療機構工作,可避免糾紛,有利于雙贏。

不過,在鼓勵醫師兼職開辦診所的同時,要警惕這類醫師“以公謀私”——即利用公立醫院品牌等資源,把公立醫院病人導入自己的診所。或者利用公立醫院檢查化驗等資源,為自己的診所提供服務,比如説讓病人在公立醫院化驗,結果出來後引誘病人到自己診所治療。

筆者就曾目睹這樣的現象,在某市大醫院門診某科室,在病人檢查化驗之後,醫生讓病人到某某路某診所等他,並説明會詳細診療,治療費用比醫院更低。有醫師朋友也曾講過類似的“故事”。

毫無疑問,患者更信任大醫院,對小診所不太信任。那麼,政策鼓勵醫師兼職開辦診所之後,某些兼職醫師就有可能把大醫院病人導入小診所。而且,小診所往往缺乏檢查化驗設備,不排除大醫院變成兼職醫師所辦個人小診所的“配套服務機構”,結果就是“損公肥私”。

此外,還有可能為醫療糾紛埋下隱患。大醫院病人被兼職醫師導入小診所後一旦出現醫療事故或消費糾紛,大醫院也可能脫不了幹係。因為患者最初是到大醫院看病的,醫師也是同一人,患者就有理由質疑大醫院對醫師沒有履行監管責任,對患者權益沒有盡到保障義務。

但要指出的是,警惕“以公謀私”並非否定鼓勵醫師兼職開辦診所,而是提醒有關方面,要有相應的措施防范開辦診所的兼職醫師“以公謀私”,否則,就會有多種隱患,醫師主要執業醫療機構恐怕也不會同意醫師兼職開辦診所,那麼這一政策的執行效果也會打折扣。

編輯:寶厷
新聞排行榜