廣州迎來暑期無償獻血淡季 醫院鼓勵患者自體獻血

來源:金羊網 作者:符暢 、 魏星 、張學元 發表時間:2018-08-10 06:42

醫院鼓勵患者自體獻血:“自己的血救自己”

今年3月31日起,廣州全面取消互助獻血,這意味著,所有醫療機構的臨床用血將全部來自於公眾自願自發的無償獻血。不過,每年7月至9月,受高溫及高校、單位放假等因素影響,廣州都會迎來無償獻血淡季。對此,記者了解到,在廣州市血液中心的多種措施下,目前全市血液供求平穩。同時,也有醫院開始大力推廣自體獻血,鼓勵患者“用自己的血救自己”。

自體輸血減輕臨床用血壓力

63歲的梁伯是佛山人。近三年來,他飽受腰椎滑脫的折磨,但因為自身有糖尿病、又上了年紀,他對做手術感到恐懼,平時只依靠簡單的物理治療來緩解疼痛。直到兩周前,梁伯因為腰部酸脹、疼痛明顯,忍無可忍,最終來到了廣州市第一人民醫院就診。

據梁伯的主治醫生、廣州市第一人民醫院脊柱外科主任醫師王立介紹,腰椎滑脫的復位手術,有一定的出血風險,因此在術前,通過徵詢患者及家屬的同意,為梁伯預存了300毫升的自體血。術中,梁伯出血量僅100多毫升,預存的自體血也被輸回到梁伯體內。

7月31日,就在術後第二天,記者在病房裏見到梁伯時,他精神狀態很好。王立表示,梁伯恢復得很快,已經可以下床走動了。

“異體輸血畢竟是別人的血,存在感染的風險,以及不同程度的輸血反應等,這樣也導致了患者住院時間延長、費用增加等。而自體輸血則避免了這些問題。”王立説,並且,梁伯是O型血,恰好是廣州市最為緊缺的一類血型。他表示,梁伯通過自體輸血,其實也節約了O型血液的庫存。

自體輸血人數佔比超五成

記者了解到,和梁伯一樣,在廣州市第一人民醫院,已經有越來越多患者開始接受自體輸血。

“我們醫院幾年前就已經開始推行自體輸血了。今年4月,醫院外科通過制定相關獎勵措施,鼓勵醫生更多地開展自體輸血,因此,自體輸血的數量有了明顯增多,從一個月十多例,增加到了超過100例。”廣州市第一人民醫院輸血科主任魏亞明説,以該院7月份所開展的有輸血的外科手術為例,按人數計算,術中使用自體輸血的比例佔了總手術量的五成多。

不過,由於病人普遍的知曉率低,自體輸血目前主要還是依賴醫生的耐心講解。“很多病人對獻血、採血有恐懼心理,覺得自己都要動手術了,還要被採血。但其實,自體輸血是有益無害的。”魏亞明説。

他介紹,自體血採集的是病人自己的血液,因此不存在傳染病或感染的風險。目前,自體輸血包括術中回收式自體輸血、術前預存式自體輸血和稀釋式自體輸血。在預存式自體輸血中,通過術前評估,只要患者身體條件允許,可以考慮預存300至400毫升血液,一旦術中失血過多,血液可隨時輸回至患者體內,同時,也能減少發生輸血反應的風險。

“另外,患者通過稀釋式自體輸血,麻醉後採集稀釋後的血液。術中即使出血,血中含有的血液成分也相比未採血時要少,也就是説,患者流失的血液成分減少了。”魏亞明補充道。

未轉移腫瘤患者也可自體輸血

據悉,目前自體輸血在廣州市第一人民醫院的骨科、肝膽科、泌尿科、神經科等多個科室均有開展。

魏亞明表示,個別沒有污染的胃腸手術,以及尚未擴散轉移的腫瘤手術患者,也都可以開展稀釋式自體輸血。此外,對稀有血型,或者血液中存在特殊抗體,導致異體血無法和自己的血型配對的患者來説,提前儲存自體血,能夠在關鍵時刻拯救自己的生命。

“所有自體輸血的患者,都需要做會診評估,我們還設有專門的輸血醫師,對患者術中所需的輸血量進行估算,當申請量合理時,才會獲批用血。”魏亞明説,“按照國家規定,自體輸血具體由醫院輸血科和麻醉科執行,採血後將按標準儲存條件存放在輸血科,和血液中心一樣,存放時限為35天。”

此外,記者從廣州市血液中心獲悉,據不完全統計,目前全市已有近20家醫院開展自體輸血工作。

知多D

●什麼是自體輸血?

自體輸血就是當病人需要輸血時,輸入病人自己預先儲存的血液或回收的手術中流失的血液。 ●自體輸血有何方式?

術中回收式自體輸血:使用特殊的自體血回收設備將術中病人流失的血液收集、處理後再回輸給病人;

術前預存式自體輸血:在擇期手術前對估計需要輸血的病人進行自體血儲存,供術中或術後使用;

稀釋式自體輸血:手術開始前,在病人處於麻醉狀態下進行採血,同時補充相同容量的晶體或膠體液,使血液稀釋,稀釋後的病人血液中的紅細胞數量減少,術中流失的紅細胞也相應減少。在術中或術後再將採集的自體血回輸。

文/圖 記者 符暢 通訊員 魏星 張學元

編輯:alan
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廣州迎來暑期無償獻血淡季 醫院鼓勵患者自體獻血

金羊網  作者:符暢 、 魏星 、張學元  2018-08-10

醫院鼓勵患者自體獻血:“自己的血救自己”

今年3月31日起,廣州全面取消互助獻血,這意味著,所有醫療機構的臨床用血將全部來自於公眾自願自發的無償獻血。不過,每年7月至9月,受高溫及高校、單位放假等因素影響,廣州都會迎來無償獻血淡季。對此,記者了解到,在廣州市血液中心的多種措施下,目前全市血液供求平穩。同時,也有醫院開始大力推廣自體獻血,鼓勵患者“用自己的血救自己”。

自體輸血減輕臨床用血壓力

63歲的梁伯是佛山人。近三年來,他飽受腰椎滑脫的折磨,但因為自身有糖尿病、又上了年紀,他對做手術感到恐懼,平時只依靠簡單的物理治療來緩解疼痛。直到兩周前,梁伯因為腰部酸脹、疼痛明顯,忍無可忍,最終來到了廣州市第一人民醫院就診。

據梁伯的主治醫生、廣州市第一人民醫院脊柱外科主任醫師王立介紹,腰椎滑脫的復位手術,有一定的出血風險,因此在術前,通過徵詢患者及家屬的同意,為梁伯預存了300毫升的自體血。術中,梁伯出血量僅100多毫升,預存的自體血也被輸回到梁伯體內。

7月31日,就在術後第二天,記者在病房裏見到梁伯時,他精神狀態很好。王立表示,梁伯恢復得很快,已經可以下床走動了。

“異體輸血畢竟是別人的血,存在感染的風險,以及不同程度的輸血反應等,這樣也導致了患者住院時間延長、費用增加等。而自體輸血則避免了這些問題。”王立説,並且,梁伯是O型血,恰好是廣州市最為緊缺的一類血型。他表示,梁伯通過自體輸血,其實也節約了O型血液的庫存。

自體輸血人數佔比超五成

記者了解到,和梁伯一樣,在廣州市第一人民醫院,已經有越來越多患者開始接受自體輸血。

“我們醫院幾年前就已經開始推行自體輸血了。今年4月,醫院外科通過制定相關獎勵措施,鼓勵醫生更多地開展自體輸血,因此,自體輸血的數量有了明顯增多,從一個月十多例,增加到了超過100例。”廣州市第一人民醫院輸血科主任魏亞明説,以該院7月份所開展的有輸血的外科手術為例,按人數計算,術中使用自體輸血的比例佔了總手術量的五成多。

不過,由於病人普遍的知曉率低,自體輸血目前主要還是依賴醫生的耐心講解。“很多病人對獻血、採血有恐懼心理,覺得自己都要動手術了,還要被採血。但其實,自體輸血是有益無害的。”魏亞明説。

他介紹,自體血採集的是病人自己的血液,因此不存在傳染病或感染的風險。目前,自體輸血包括術中回收式自體輸血、術前預存式自體輸血和稀釋式自體輸血。在預存式自體輸血中,通過術前評估,只要患者身體條件允許,可以考慮預存300至400毫升血液,一旦術中失血過多,血液可隨時輸回至患者體內,同時,也能減少發生輸血反應的風險。

“另外,患者通過稀釋式自體輸血,麻醉後採集稀釋後的血液。術中即使出血,血中含有的血液成分也相比未採血時要少,也就是説,患者流失的血液成分減少了。”魏亞明補充道。

未轉移腫瘤患者也可自體輸血

據悉,目前自體輸血在廣州市第一人民醫院的骨科、肝膽科、泌尿科、神經科等多個科室均有開展。

魏亞明表示,個別沒有污染的胃腸手術,以及尚未擴散轉移的腫瘤手術患者,也都可以開展稀釋式自體輸血。此外,對稀有血型,或者血液中存在特殊抗體,導致異體血無法和自己的血型配對的患者來説,提前儲存自體血,能夠在關鍵時刻拯救自己的生命。

“所有自體輸血的患者,都需要做會診評估,我們還設有專門的輸血醫師,對患者術中所需的輸血量進行估算,當申請量合理時,才會獲批用血。”魏亞明説,“按照國家規定,自體輸血具體由醫院輸血科和麻醉科執行,採血後將按標準儲存條件存放在輸血科,和血液中心一樣,存放時限為35天。”

此外,記者從廣州市血液中心獲悉,據不完全統計,目前全市已有近20家醫院開展自體輸血工作。

知多D

●什麼是自體輸血?

自體輸血就是當病人需要輸血時,輸入病人自己預先儲存的血液或回收的手術中流失的血液。 ●自體輸血有何方式?

術中回收式自體輸血:使用特殊的自體血回收設備將術中病人流失的血液收集、處理後再回輸給病人;

術前預存式自體輸血:在擇期手術前對估計需要輸血的病人進行自體血儲存,供術中或術後使用;

稀釋式自體輸血:手術開始前,在病人處於麻醉狀態下進行採血,同時補充相同容量的晶體或膠體液,使血液稀釋,稀釋後的病人血液中的紅細胞數量減少,術中流失的紅細胞也相應減少。在術中或術後再將採集的自體血回輸。

文/圖 記者 符暢 通訊員 魏星 張學元

編輯:alan
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