4歲小孩得了一場肺炎 竟然連累了腎

來源:金羊網 作者:張華 週密 發表時間:2018-06-13 09:32

文/金羊網記者 張華 通訊員 週密

小孩子怎麼會得腎病呢?實際上,小兒腎病比你想像得多得多。童童今年4歲,前段時間因患肺炎在醫院住院後發現腎功能異常(血肌酐增高),肺炎治愈後出院,家長也沒注意腎功能是否恢復正常。兩個月後家長帶到廣州市婦女兒童醫療中心就醫,雖然孩子的日常活動完全正常,但驗血發現:輕度貧血、血肌酐增高。腎B超發現:雙腎縮小。腎穿刺病理檢查發現:超過50%以上的腎小球硬化、腎間質纖維化。4歲的孩子,腎就已經壞了。

兒童腎病比你想像得多

血尿、蛋白尿、腎功能異常、腎臟形態異常或腎穿刺病理結果異常,這些都是慢性腎病的症狀。廣州市婦女兒童醫療中心小兒腎內科主任醫師楊華彬説,隨著生活方式的改變,兒童腎臟病的疾病譜已發生了變化。以前常見的“急性腎炎”現在已變得不常見了,而腎病綜合徵、過敏紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、泌尿道感染的發病率明顯增多。

根據部分醫院住院兒童的回顧性統計資料,兒童慢性腎衰竭佔泌尿係疾病的構成比逐年增加。廣州市婦女兒童醫療中心腎內科每年約收治慢性腎病患兒20,000余例,有一些還出現急性腎衰和慢性腎衰,比我們想像的多很多。

實際上,許多成年人的慢性腎臟病常常是從兒童時期就開始發生發展了。早期診斷和治療兒童慢性腎臟病,可能有效地阻止其向成年期的慢性進展。

兒童腎臟病很隱匿 可無任何症狀

令家人感到疑惑的是,孩子明明沒有什麼明顯的症狀,怎麼就得了腎病了呢?楊華彬説,腎內科接診多例慢性腎衰竭患兒,發病前都沒有明顯的不適症狀,只是在體檢或因其他的病就診時做腎功能檢查發現,其中的不少患兒住進病房中還是活跳亂跳的,但他們的腎功能已經進入了尿毒症的中晚期,距離血液透析或腎移植已不遠了。

在此特別要提醒公眾,別以為兒童的腎應該是好的,兒童腎臟病不常見,所以,在平時體檢項目中就不檢查尿常規、腎功能、泌尿系統B超等檢查。專家認為,除了平時要給孩子體檢尿常規、腎功能外,當孩子出現猩紅熱、鏈球菌感染的扁桃體炎、膿皮病、過敏性紫癜等,應該在病後 2、3、6個月內定期查尿以及時發現腎受累。

另外,如果家長髮現孩子眼皮浮腫、尿檢有血尿(潛血)或蛋白尿時,應該引起高度重視。

小兒腎臟病保護的“六不要法寶”

作為楊華彬主任的導師,我國著名兒童腎臟病專家易著文教授根據腎病患兒的疾病特點,曾歸納出“六不要”保腎原則,被尊為小兒腎臟病保護的“六不要法寶”,在防止腎病復發及病情加重,延緩疾病進展,保護腎臟等方面能發揮明顯的作用。

①不要感染:感染不僅是腎臟病最常見的病因,還是其病情加重、疾病反覆、復發的首要因素。反過來,腎病患兒由於長期用免疫抑製劑、飲食吸收差、大量蛋白從尿中丟失等因素導致免疫力極低,易發生感冒等呼吸道感染。

②不要受傷:皮膚傷口是致病菌最好的入侵門徑,兒童活潑好動,皮膚擦傷時有發生,對於正常兒童可能關係不大,但對腎病患兒而言則非同小可,可能導致疾病復發。

③不要過敏:各種過敏都能造成體內免疫機制的紊亂,産生異常的免疫複合物、抗體、細胞因子,它們可通過多種途徑最終造成腎臟受累。

④不要劇烈運動:劇烈運動時,腎臟血流明顯減少,加重腎損害。

⑤不要亂吃東西:不要攝入過油、過甜、過鹹、高蛋白食品。腎病兒童不宜補,許多家長認為小便丟失大量蛋白,進食高蛋白食物將有益於患兒恢復健康,豈不知這一舉措會帶來適得其反的後果,加速疾病進展。

⑥不要亂吃藥:“是藥三分毒”,不管中藥、西藥都存在一定的毒性,腎臟是人體內最大受害臟器之一。

編輯:王楠
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4歲小孩得了一場肺炎 竟然連累了腎

金羊網  作者:張華 週密  2018-06-13

文/金羊網記者 張華 通訊員 週密

小孩子怎麼會得腎病呢?實際上,小兒腎病比你想像得多得多。童童今年4歲,前段時間因患肺炎在醫院住院後發現腎功能異常(血肌酐增高),肺炎治愈後出院,家長也沒注意腎功能是否恢復正常。兩個月後家長帶到廣州市婦女兒童醫療中心就醫,雖然孩子的日常活動完全正常,但驗血發現:輕度貧血、血肌酐增高。腎B超發現:雙腎縮小。腎穿刺病理檢查發現:超過50%以上的腎小球硬化、腎間質纖維化。4歲的孩子,腎就已經壞了。

兒童腎病比你想像得多

血尿、蛋白尿、腎功能異常、腎臟形態異常或腎穿刺病理結果異常,這些都是慢性腎病的症狀。廣州市婦女兒童醫療中心小兒腎內科主任醫師楊華彬説,隨著生活方式的改變,兒童腎臟病的疾病譜已發生了變化。以前常見的“急性腎炎”現在已變得不常見了,而腎病綜合徵、過敏紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、泌尿道感染的發病率明顯增多。

根據部分醫院住院兒童的回顧性統計資料,兒童慢性腎衰竭佔泌尿係疾病的構成比逐年增加。廣州市婦女兒童醫療中心腎內科每年約收治慢性腎病患兒20,000余例,有一些還出現急性腎衰和慢性腎衰,比我們想像的多很多。

實際上,許多成年人的慢性腎臟病常常是從兒童時期就開始發生發展了。早期診斷和治療兒童慢性腎臟病,可能有效地阻止其向成年期的慢性進展。

兒童腎臟病很隱匿 可無任何症狀

令家人感到疑惑的是,孩子明明沒有什麼明顯的症狀,怎麼就得了腎病了呢?楊華彬説,腎內科接診多例慢性腎衰竭患兒,發病前都沒有明顯的不適症狀,只是在體檢或因其他的病就診時做腎功能檢查發現,其中的不少患兒住進病房中還是活跳亂跳的,但他們的腎功能已經進入了尿毒症的中晚期,距離血液透析或腎移植已不遠了。

在此特別要提醒公眾,別以為兒童的腎應該是好的,兒童腎臟病不常見,所以,在平時體檢項目中就不檢查尿常規、腎功能、泌尿系統B超等檢查。專家認為,除了平時要給孩子體檢尿常規、腎功能外,當孩子出現猩紅熱、鏈球菌感染的扁桃體炎、膿皮病、過敏性紫癜等,應該在病後 2、3、6個月內定期查尿以及時發現腎受累。

另外,如果家長髮現孩子眼皮浮腫、尿檢有血尿(潛血)或蛋白尿時,應該引起高度重視。

小兒腎臟病保護的“六不要法寶”

作為楊華彬主任的導師,我國著名兒童腎臟病專家易著文教授根據腎病患兒的疾病特點,曾歸納出“六不要”保腎原則,被尊為小兒腎臟病保護的“六不要法寶”,在防止腎病復發及病情加重,延緩疾病進展,保護腎臟等方面能發揮明顯的作用。

①不要感染:感染不僅是腎臟病最常見的病因,還是其病情加重、疾病反覆、復發的首要因素。反過來,腎病患兒由於長期用免疫抑製劑、飲食吸收差、大量蛋白從尿中丟失等因素導致免疫力極低,易發生感冒等呼吸道感染。

②不要受傷:皮膚傷口是致病菌最好的入侵門徑,兒童活潑好動,皮膚擦傷時有發生,對於正常兒童可能關係不大,但對腎病患兒而言則非同小可,可能導致疾病復發。

③不要過敏:各種過敏都能造成體內免疫機制的紊亂,産生異常的免疫複合物、抗體、細胞因子,它們可通過多種途徑最終造成腎臟受累。

④不要劇烈運動:劇烈運動時,腎臟血流明顯減少,加重腎損害。

⑤不要亂吃東西:不要攝入過油、過甜、過鹹、高蛋白食品。腎病兒童不宜補,許多家長認為小便丟失大量蛋白,進食高蛋白食物將有益於患兒恢復健康,豈不知這一舉措會帶來適得其反的後果,加速疾病進展。

⑥不要亂吃藥:“是藥三分毒”,不管中藥、西藥都存在一定的毒性,腎臟是人體內最大受害臟器之一。

編輯:王楠
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