暑假快到了 帶孩子減肥 追身高……

來源:羊城晚報-金羊網 作者:張華 張丹娜 發表時間:2017-06-13 15:06

暑假一到,醫院裏的孩子就多了起來,許多家長都想趁暑假來解決孩子身體和心理上的問題,比如配鏡、箍牙、矯正駝背、減肥……其中幫孩子減肥、追身高,以及多動症的糾正讓家長們非常糾結,又容易走彎路。我們特邀在這些領域有豐富經驗的專業人士為讀者進行解答。

A

增高

多跳、睡好、別用小夜燈

孩子的身高是家長永恒關心的話題,暑期將至,孩子的學業沒有那麼繁重,正是幫助孩子“拔高”的好時機。中山大學附屬第一醫院兒科副主任醫師沈振宇提醒,暑期不妨多帶孩子做些戶外活動,特別是跳躍運動,有助于孩子增高,另外孩子體質改善了,少生病,對身高發育也有幫助。

孩子每年長多高是正常?

要判斷孩子的身高發育,不僅僅看某一時間點的身高,還要觀察孩子身高的動態變化。沈振宇介紹説,兩歲以上的孩子每年身高增長應該在5-7厘米,每年體重增長兩公斤以上,低于這個數字則提示孩子的生長發育有些遲緩,很可能受到了不良影響。

這裏要提醒的是,每個孩子都有“青春期快速生長期”,這個時期內孩子每年的身高可長8到12厘米,約持續兩年,但過了這個時期,孩子的身高將不會有太大的變化。女孩的青春期快速生長期多出現在11歲到13歲左右,男孩會更晚些。如果這個時期到來得過早(常表現為孩子在8到9歲突然身高迅速長高很多,原本是同班同學中較矮的,現在一年的工夫就成為較高的),則提示有“青春早發育”的可能,這種提早長高未必是好事,孩子的最終身高會很可能並不高。

沈振宇提醒,孩子如果出現了提前長高的跡象,可趁暑假就醫,另外在生活中要注意的是,保證孩子充足的睡眠,不要使用小夜燈,另外不要讓孩子看過于成人化的電視劇。

改善體質少生病

沈振宇建議,現在的孩子待在室內的時間太長,平時上課在教室,放學了又在家裏做作業或玩電腦,家長不妨利用暑假時多帶孩子做些戶外運動,提高免疫力,減少來年生病的概率。因為每一次生病對孩子的身高發育都是“打擊”。以腹瀉為例,如果孩子一年中腹瀉超過3次,那麼也很可能對他的身高發育造成不良影響。

另外,孩子平時一早要到學校或幼兒園,早餐吃得匆匆忙忙,中餐很可能是在托管班吃,營養未必有保障。沈振宇建議,家長可以趁著暑假,在孩子的飲食上下些功夫,盡可能飲食均衡,每餐要保障有蛋白質(魚/肉/蛋/奶)和纖維素(水果/蔬菜),另外要注意保障孩子大便通暢。

多跑跳,多睡覺

此外,讓孩子多做戶外運動,特別是跳躍類運動,如跳繩(可以讓孩子連續跳繩5到10分鐘,跳至心跳加快、氣喘、微微出汗),對骨骺是個刺激,有利于長骨的生長。經常做跳躍運動的孩子,不僅會長得高,且雙腿修長,體型好看。

有些孩子暑假作息全亂了,經常熬夜,如果想追身高的,暑假仍要堅持早入睡,除了要保證孩子有足夠的睡眠時間外,還要保障他的熟睡時間是足夠的,因為我們的生長激素是在熟睡時分泌的。有些孩子如果有鼻塞、扁桃體肥大的症狀,會影響他們的睡眠,他們睡眠的時間可能足夠長,但睡眠的時不斷翻身,很難進入深睡眠,那麼孩子的身高發育也可能受到影響,建議家長要及早帶孩子去就醫。(陳輝李紹斌)


B

減肥

揪出行為偏差是關鍵

胖孩子可趁暑假減肥,臨近放假,減肥班廣告也十分火爆。“全封閉式管理,三周時間包你孩子體重減輕6%—12%,節食縮胃,不反彈。”這麼吸引人的廣告語讓很多家長都想在暑假帶孩子躍躍欲試。然而營養科專家卻指出,青少年兒童處于生長發育的高峰期,不適合節食,從醫學的角度上講,兒童減肥不是簡單的“吃少一點,運動多一點”,關鍵是找到孩子“貪吃”的行為偏差,並且進行矯正,這完全是一項技術活,需要營養醫生或兒科醫生的指導。

抓住“行為偏差”這個關鍵點

什麼是行為偏差呢?廣州市婦女兒童醫療中心臨床營養科主任劉喜紅舉例説,比如吃的速度過快,胖孩子吃飯快,幾乎不用咀嚼就咽下去了;再比如喝,胖孩子喝飲料往往是一鼓作氣;再比如説玩,胖孩子選擇的一般都是不移動身體的方式,比如説打一場球,他願意守門不願意跑來跑去,又或者他願意推鉛球而不願意跑步。

可見,行為偏差不仔細觀察,是不容易被家長、孩子自己,甚至臨床醫生所認識。劉喜紅説,國外近年來開始重視行為矯正。當然,行為矯正方案是一項專門的技術,不等同于健康教育,更不能流于“説教”、“斥責”、“不許喝……”、“不許吃……”等“禁令式”的管教。

吃動兩平衡,細節決定成敗

那麼家長到底如何幫助孩子控制體重呢?劉喜紅指出,我們應該針對肥胖的特徵——過度營養、體力活動少,採取具有針對性的辦法。

過度營養

過度營養不僅指吃得多,還包括吃得次數多,飲食行為(包括家長的喂養行為)不正確。

正確做法:肥胖兒童應多吃一些含渣食物(芹菜、胡蘿卜等),少吃或不吃含熱量高而體積小的食品,像巧克力、炸雞翅等就屬于體積小但是熱量高。再比如進食方式,胖孩子一般吃得快,針對這一行為習慣,家長應提醒孩子每一口飯至少要咀嚼20下,每一餐飯也要吃15-20分鐘。喝水也應該是小口喝。

體力活動少

劉喜紅説,很多胖孩子動一下就上氣不接下氣,再就是很多胖孩子跑起來會傷膝蓋,所以選擇什麼樣的運動方式比較適合胖孩子,這是一個十分考驗醫生技巧的項目。

正確做法:劉喜紅説,首先應測試孩子的心肺有氧能力。給孩子開出的運動處方,應選擇中等運動強度的運動方式(最大心率的50%-60%),並且找出孩子感興趣的運動方式,甚至把運動改造成一種競技遊戲,讓孩子能夠被動變主動參與其中。每天訓練30分鐘,每周訓練5天,一個療程12周。

值得家長注意的是,能對減少脂肪起作用的運動是移動身體的運動,如走路、跑步、跳舞、打球、遊泳等。而且參加同樣的運動,下午與晚間比上午多消耗20%的能量,最好安排下午做運動,這一點對于減肥很有用。


C

多動症

有藥可治,仍需寬容

“調皮頑劣”、學習成績差也就罷了,還不斷爆出品行問題。這是讓家長帶多動症孩子在暑假期間看醫生的主要原因。據廣東省人民醫院兒童少年心理(多動症)門診副主任醫師戚元麗介紹,多動症不是不良教養的結果,也不是孩子任性、不聽話的結果,而是和中樞神經功能失調有關,受社會心理因素影響,是有藥可治的,但孩子仍需要家長和老師的寬容和理解。

上小學,多動症凸顯出來

戚元麗介紹,注意缺陷多動障礙,俗稱“多動症”,是最常見的兒童少年時期的心理行為疾病。主要特徵為注意力不集中、容易分心、多動、衝動、行為唐突、不顧後果。幼兒園以“玩”為主,孩子多動家長並不會在意。一旦“好動”的孩子上了小學之後,在統一的教學模式下,注意力低下、學習成績差的問題就會凸顯出來。一堂課45分鐘,有多動症的孩子注意力集中的時間只能堅持15分鐘左右,其他時間都在“開小差”,因而成績會比較差,還會經常出現完不成作業留堂。有些家長由于不知道孩子有這方面的問題,常常弄不懂為什麼自己的孩子如此“頑劣”。

除了注意缺陷、多動、衝動等行為特點外,多動症兒童有時候還會出現偷盜、打罵同學老師等品性問題。家長不能容忍,有的老師和同學也不接受。于是家長的打罵、老師的批評、同學的孤立,就成了多動症孩子的“困境”。

服用“聰明藥”,家長學校共管理

據了解,多動症通常起病于6歲以前,學齡期症狀明顯,隨年齡增大逐步好轉,部分病例可延續到成年。專家指出,多動症不是不良教養的結果,也不是孩子任性、不聽話的結果。科學研究證明,它和中樞神經功能失調有關,受社會心理因素影響。

戚元麗説,其實多動症是可以治療的,通常服用中樞神經興奮劑和提高注意力的藥物(俗稱“聰明藥”),讓神經細胞釋放去甲腎上腺素和多巴胺,從而增加了神經細胞間的傳遞信息功能,使患兒增加自控能力。

最後,專家強調,多動症的治療要從孩子、家長、學校老師和醫生四方面著手,尤其是家長要改變以往對孩子的打罵態度,要更為寬容、理解並且接納孩子存在的疾病狀態,聯合學校老師、醫生採用一些有效的辦法幫助其逐漸度過這一特殊時期。

(張華 張丹娜)

編輯:汪芳
數字報

暑假快到了 帶孩子減肥 追身高……

羊城晚報-金羊網  作者:張華 張丹娜  2017-06-13

暑假一到,醫院裏的孩子就多了起來,許多家長都想趁暑假來解決孩子身體和心理上的問題,比如配鏡、箍牙、矯正駝背、減肥……其中幫孩子減肥、追身高,以及多動症的糾正讓家長們非常糾結,又容易走彎路。我們特邀在這些領域有豐富經驗的專業人士為讀者進行解答。

A

增高

多跳、睡好、別用小夜燈

孩子的身高是家長永恒關心的話題,暑期將至,孩子的學業沒有那麼繁重,正是幫助孩子“拔高”的好時機。中山大學附屬第一醫院兒科副主任醫師沈振宇提醒,暑期不妨多帶孩子做些戶外活動,特別是跳躍運動,有助于孩子增高,另外孩子體質改善了,少生病,對身高發育也有幫助。

孩子每年長多高是正常?

要判斷孩子的身高發育,不僅僅看某一時間點的身高,還要觀察孩子身高的動態變化。沈振宇介紹説,兩歲以上的孩子每年身高增長應該在5-7厘米,每年體重增長兩公斤以上,低于這個數字則提示孩子的生長發育有些遲緩,很可能受到了不良影響。

這裏要提醒的是,每個孩子都有“青春期快速生長期”,這個時期內孩子每年的身高可長8到12厘米,約持續兩年,但過了這個時期,孩子的身高將不會有太大的變化。女孩的青春期快速生長期多出現在11歲到13歲左右,男孩會更晚些。如果這個時期到來得過早(常表現為孩子在8到9歲突然身高迅速長高很多,原本是同班同學中較矮的,現在一年的工夫就成為較高的),則提示有“青春早發育”的可能,這種提早長高未必是好事,孩子的最終身高會很可能並不高。

沈振宇提醒,孩子如果出現了提前長高的跡象,可趁暑假就醫,另外在生活中要注意的是,保證孩子充足的睡眠,不要使用小夜燈,另外不要讓孩子看過于成人化的電視劇。

改善體質少生病

沈振宇建議,現在的孩子待在室內的時間太長,平時上課在教室,放學了又在家裏做作業或玩電腦,家長不妨利用暑假時多帶孩子做些戶外運動,提高免疫力,減少來年生病的概率。因為每一次生病對孩子的身高發育都是“打擊”。以腹瀉為例,如果孩子一年中腹瀉超過3次,那麼也很可能對他的身高發育造成不良影響。

另外,孩子平時一早要到學校或幼兒園,早餐吃得匆匆忙忙,中餐很可能是在托管班吃,營養未必有保障。沈振宇建議,家長可以趁著暑假,在孩子的飲食上下些功夫,盡可能飲食均衡,每餐要保障有蛋白質(魚/肉/蛋/奶)和纖維素(水果/蔬菜),另外要注意保障孩子大便通暢。

多跑跳,多睡覺

此外,讓孩子多做戶外運動,特別是跳躍類運動,如跳繩(可以讓孩子連續跳繩5到10分鐘,跳至心跳加快、氣喘、微微出汗),對骨骺是個刺激,有利于長骨的生長。經常做跳躍運動的孩子,不僅會長得高,且雙腿修長,體型好看。

有些孩子暑假作息全亂了,經常熬夜,如果想追身高的,暑假仍要堅持早入睡,除了要保證孩子有足夠的睡眠時間外,還要保障他的熟睡時間是足夠的,因為我們的生長激素是在熟睡時分泌的。有些孩子如果有鼻塞、扁桃體肥大的症狀,會影響他們的睡眠,他們睡眠的時間可能足夠長,但睡眠的時不斷翻身,很難進入深睡眠,那麼孩子的身高發育也可能受到影響,建議家長要及早帶孩子去就醫。(陳輝李紹斌)


B

減肥

揪出行為偏差是關鍵

胖孩子可趁暑假減肥,臨近放假,減肥班廣告也十分火爆。“全封閉式管理,三周時間包你孩子體重減輕6%—12%,節食縮胃,不反彈。”這麼吸引人的廣告語讓很多家長都想在暑假帶孩子躍躍欲試。然而營養科專家卻指出,青少年兒童處于生長發育的高峰期,不適合節食,從醫學的角度上講,兒童減肥不是簡單的“吃少一點,運動多一點”,關鍵是找到孩子“貪吃”的行為偏差,並且進行矯正,這完全是一項技術活,需要營養醫生或兒科醫生的指導。

抓住“行為偏差”這個關鍵點

什麼是行為偏差呢?廣州市婦女兒童醫療中心臨床營養科主任劉喜紅舉例説,比如吃的速度過快,胖孩子吃飯快,幾乎不用咀嚼就咽下去了;再比如喝,胖孩子喝飲料往往是一鼓作氣;再比如説玩,胖孩子選擇的一般都是不移動身體的方式,比如説打一場球,他願意守門不願意跑來跑去,又或者他願意推鉛球而不願意跑步。

可見,行為偏差不仔細觀察,是不容易被家長、孩子自己,甚至臨床醫生所認識。劉喜紅説,國外近年來開始重視行為矯正。當然,行為矯正方案是一項專門的技術,不等同于健康教育,更不能流于“説教”、“斥責”、“不許喝……”、“不許吃……”等“禁令式”的管教。

吃動兩平衡,細節決定成敗

那麼家長到底如何幫助孩子控制體重呢?劉喜紅指出,我們應該針對肥胖的特徵——過度營養、體力活動少,採取具有針對性的辦法。

過度營養

過度營養不僅指吃得多,還包括吃得次數多,飲食行為(包括家長的喂養行為)不正確。

正確做法:肥胖兒童應多吃一些含渣食物(芹菜、胡蘿卜等),少吃或不吃含熱量高而體積小的食品,像巧克力、炸雞翅等就屬于體積小但是熱量高。再比如進食方式,胖孩子一般吃得快,針對這一行為習慣,家長應提醒孩子每一口飯至少要咀嚼20下,每一餐飯也要吃15-20分鐘。喝水也應該是小口喝。

體力活動少

劉喜紅説,很多胖孩子動一下就上氣不接下氣,再就是很多胖孩子跑起來會傷膝蓋,所以選擇什麼樣的運動方式比較適合胖孩子,這是一個十分考驗醫生技巧的項目。

正確做法:劉喜紅説,首先應測試孩子的心肺有氧能力。給孩子開出的運動處方,應選擇中等運動強度的運動方式(最大心率的50%-60%),並且找出孩子感興趣的運動方式,甚至把運動改造成一種競技遊戲,讓孩子能夠被動變主動參與其中。每天訓練30分鐘,每周訓練5天,一個療程12周。

值得家長注意的是,能對減少脂肪起作用的運動是移動身體的運動,如走路、跑步、跳舞、打球、遊泳等。而且參加同樣的運動,下午與晚間比上午多消耗20%的能量,最好安排下午做運動,這一點對于減肥很有用。


C

多動症

有藥可治,仍需寬容

“調皮頑劣”、學習成績差也就罷了,還不斷爆出品行問題。這是讓家長帶多動症孩子在暑假期間看醫生的主要原因。據廣東省人民醫院兒童少年心理(多動症)門診副主任醫師戚元麗介紹,多動症不是不良教養的結果,也不是孩子任性、不聽話的結果,而是和中樞神經功能失調有關,受社會心理因素影響,是有藥可治的,但孩子仍需要家長和老師的寬容和理解。

上小學,多動症凸顯出來

戚元麗介紹,注意缺陷多動障礙,俗稱“多動症”,是最常見的兒童少年時期的心理行為疾病。主要特徵為注意力不集中、容易分心、多動、衝動、行為唐突、不顧後果。幼兒園以“玩”為主,孩子多動家長並不會在意。一旦“好動”的孩子上了小學之後,在統一的教學模式下,注意力低下、學習成績差的問題就會凸顯出來。一堂課45分鐘,有多動症的孩子注意力集中的時間只能堅持15分鐘左右,其他時間都在“開小差”,因而成績會比較差,還會經常出現完不成作業留堂。有些家長由于不知道孩子有這方面的問題,常常弄不懂為什麼自己的孩子如此“頑劣”。

除了注意缺陷、多動、衝動等行為特點外,多動症兒童有時候還會出現偷盜、打罵同學老師等品性問題。家長不能容忍,有的老師和同學也不接受。于是家長的打罵、老師的批評、同學的孤立,就成了多動症孩子的“困境”。

服用“聰明藥”,家長學校共管理

據了解,多動症通常起病于6歲以前,學齡期症狀明顯,隨年齡增大逐步好轉,部分病例可延續到成年。專家指出,多動症不是不良教養的結果,也不是孩子任性、不聽話的結果。科學研究證明,它和中樞神經功能失調有關,受社會心理因素影響。

戚元麗説,其實多動症是可以治療的,通常服用中樞神經興奮劑和提高注意力的藥物(俗稱“聰明藥”),讓神經細胞釋放去甲腎上腺素和多巴胺,從而增加了神經細胞間的傳遞信息功能,使患兒增加自控能力。

最後,專家強調,多動症的治療要從孩子、家長、學校老師和醫生四方面著手,尤其是家長要改變以往對孩子的打罵態度,要更為寬容、理解並且接納孩子存在的疾病狀態,聯合學校老師、醫生採用一些有效的辦法幫助其逐漸度過這一特殊時期。

(張華 張丹娜)

編輯:汪芳
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