首發症狀變化多端,容易漏診
紅斑狼瘡雖然發病率不高,卻相當“厲害”。古洁若說,紅斑狼瘡是一個徹頭徹尾攻擊全身的疾病,從頭皮到關節,再到所有內臟無一幸免。重症狼瘡更會危害腦、腎、肺等重要器官。
“首發症狀也是‘變化多端’,有近2/3的患者一開始表現在皮膚上,出現對稱性皮疹
,最典型的就是在雙面頰和鼻梁部呈蝶形紅斑”,古洁若說,“但這個病沒那么單純,往往在皮膚受損時,也會出現其他的問題,比如腎病、血小板減少等。”
“紅斑狼瘡起病急,有的患者几天之內血小板急劇降低,少于3万單位(正常為10万-30万單位),可以引發全身性出血而死亡。”古洁若說。排在紅斑狼瘡的死亡原因第一位的就是合并感染,身体越來越虛弱,長期發燒以致發生感染;其次就是腎臟衰竭,患上狼瘡性腎炎時,出現蛋白尿、血尿,最后就是腎臟衰竭;第三就是腦和血液系統的損害。
所有的自身免疫性疾病都很棘手,而紅斑狼瘡就是其中之一。簡單地講,就是体內的“自衛軍”不能識別自己人和敵人,自我防御功能出現异常。不少紅斑狼瘡患者一發病就比較嚴重,而全身症狀就只有一個———低燒。合并有腎病、腦病、血液系統疾病時,患者往往會到其他科室就診,很有可能漏診而耽誤病情。