手足口病也會奪命嗎？

以往內地報道手足口病多是散發，病程都是良性平和的，几乎很少有死亡。為啥今年安徽省阜陽市一下子就出現一千多例、20例死亡？

人們都以為手足口病不會要命。其實，這种認識是不全面的。1998-1999年，台灣島內，暴發了“腸道病毒EV71型感染”，短時間內就有2万余儿童發病，死亡26人，引起島內一片惊慌。馬來西亞同樣暴發過腸病毒侵犯心臟与腦干的致死病例。這次阜陽可以說是一次手足口病局部暴發流行。而死亡病例主要是死于嚴重并發症。已經證實，阜陽的手足口病是腸道病毒EV71型感染。該型病毒除發熱伴口腔、手足臀部皮疹及病毒性咽峽炎之外，少數可伴有腦、心、肺嚴重損害。一旦出現心肌炎、無菌性腦膜炎和肺水腫等并發症，嚴重時可危及生命。

有沒有特效藥和預防疫苗？

到目前為止還沒有找到殺滅此類病毒的有效藥物。至今，除了脊髓灰質炎和甲型肝炎可通過相應的疫苗預防之外，其它的腸病毒感染目前尚無疫苗可供預防。一旦患病，只能靠支持療法、對症治療、預防并發症發生。輕症靠自身免疫形成，得以康复；重症患者可能留下程度不同的后遺症或喪失生命。這就是近些年來台灣島內大眾“談腸病毒而色變”的原因。

有什么辦法預防腸病毒感染？

對本病來說，預防是關鍵，綜合預防顯得十分重要，主要防范措施是：

●就地隔离避免接触。早期發現傳染源，凡發現手足口征候的孩子，不要再送托儿所、幼儿園；在家隔离治療也要同其他孩子分開食宿，用具、玩具應分開；直至病愈后才可回校，以免感染其他儿童。

●把住病從口入關，防密切接触。腸道病毒EV71感染主要通過唾液、皰疹液、糞便污染的食物和物品密切接触傳播，儿童和成人都可能感染。避免糞便、口鼻分泌物污染水与食物，徹底處理好孩子的糞便排泄物，尿布要洗淨消毒再用，孩子的奶瓶、食具也要經常消毒，不可靠食品飲料不讓孩子隨便吃。

●養成衛生習慣。教育孩童、學生自幼養成衛生習慣，改掉吮手指的習慣，遠离垃圾及不洁環境；養成游戲后、飯前、便后一定徹底洗手的習慣。大人同樣可以感染，只不過沒有症狀，成為隱性傳染源，更危險。所以父母及托幼老師要以身作則，給孩子做個講究衛生的表率。

●強化環境衛生。對幼托机构的環境及玩具、公共游泳池等必須嚴格消毒，最好通過衛生防疫部門來指導處理。注意糞便無害化處理，絕不允許污染用水。

●健全疫情報告制度。凡出現發熱、感冒或呼吸道症狀，或發現手足口皰疹皮疹病儿，應速去醫院就診；醫院應將手足口病納入疫情報告中，并立即采取防范措施。

什么叫腸病毒EV71？

腸病毒并不是一种單一的病毒。而是一個相當龐大的團伙。到目前為止，已經發現了70多型腸病毒，其中人們熟悉的就有脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒、艾柯病毒、甲型肝炎病毒等，曾給人類健康造成嚴重威脅。1969年以前發現的腸病毒共67型，1969年以后發現的腸病毒68、69、70、71型被稱為“新型腸道病毒”。近年在台灣、香港及內地興風作浪的則是新型腸道病毒的一种，叫71型腸病毒（或稱腸病毒EV71）。

腸道病毒EV71多以發熱起病，一般為38℃左右，發熱同時在口腔、手足、臀部出現皮疹，或出現口腔黏膜皰疹。部分病人早期有咳嗽等感冒樣表現。發熱1至2天后開始出現皮疹，通常出現在手掌和足底，也可以出現在臀部。有的患儿不發熱，只表現為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎，病情較輕。大多數患儿在一周以內体溫下降、皮疹消退，病情恢复。但少數患儿病情較重，可伴發肺心腦并發症，可危及生命。