什麼?腰椎間盤突出癥竟盯上了孩子!

來源︰金羊網 作者︰張華 發表時間︰2018-01-04 09:56

文/金羊網記者張華

在廣東省名中醫、廣東省第二中醫院針灸康復科主任醫師範德輝的門診有一位“小”患者,小小年紀卻患上了中老年人的疾病,與他的年紀實在不相符合。

原來小患者名叫小許,今年13歲,是一名初中生,平時在學校里面也跟其他同學一樣喜歡運動。大約在半年前,小許現自己在跑步時偶爾會跌倒,後來類似的情況又出現過幾次。直至今年8月份,小許在一次跑步過程中再一次摔倒,這次情況較嚴重,腿部、胳膊多處出現擦傷,自行處理後傷口逐漸好轉。

上個星期,他代表班級再次參加短跑比賽,很不幸,這次比賽時又一次跌倒,情況更加嚴重,出現腰部疼痛難忍,左大腿及左小腿部也是劇烈疼痛,一瘸一拐,用雙手撐著腰部疼痛的地方緩慢前行。于是他在媽媽的陪同下到醫院就診。

令人吃驚的腰椎狀況

範德輝對小許進行了詳細的體格檢查,發現他幾乎無法彎腰,稍微彎下一點就叫喊著疼痛,然後仔細觸診腰部,可以感覺到腰部兩邊的肌肉明顯很緊張,腰部廣泛性壓痛明顯,平躺時左腿幾乎無法抬高,右腿抬起也明顯受限,左臀部、左大腿及左小腿都出現明顯的壓痛。

範德輝說,根據小許之前做的影像學檢查結果,從其影像上可以明顯看到腰部椎間盤出現突出及脫垂的征象,此時可以明確診斷出他的腰痛是由于腰椎問題引起的。

Q&A 椎間盤問題為何盯上青少年?

近年來,腰椎間盤問題發生年齡逐漸年輕化,有相當一部分學生出現各種腰部不適。範德輝說,臨床上導致青少年腰椎間盤突出的原因有很多,簡單介紹一下幾種︰

1.發育問題︰發育過快,隨著孩子青春期的到來,女孩子在十三歲左右,男孩子在十四歲左右會進入身高快速增長的階段,身體各部分骨骼的軟骨板生長及骨化迅速,脊柱各段各椎間盤因為生長過快可能出現發育不完全,髓核的含水量比較高,柔韌性不足,再加上腰部肌肉的力量也不足,在外力作用下容易出現椎間盤的突出。

2.坐姿問題︰青少年時期正處于初高中學業繁忙階段,在學習的壓力下,很多學生在教室里長時間埋頭苦學,如果姿勢不正確,會使脊柱各部受力不平衡,另外也缺乏戶外活動,久而久之會使脊柱出現各種問題。

3.外傷問題︰當運動過于激烈時,過于強大的外力作用于腰部,就會使腰部肌肉過度緊張,甚至出現痙攣,而腰部肌肉的主要作用是穩定保護腰椎,所以此時就會使腰椎失去保護而出現損傷,造成椎間盤的膨出、突出甚至脫垂。

範德輝說,在臨床上,腰椎間盤突出癥多見于青壯年,好發于20-40歲之間,一般情況下椎間盤在20-30歲時開始出現退化,隨後隨著年齡的增長,在椎間盤不斷遭受擠壓牽拉等,使椎間盤加速退變,這是形成椎間盤突出的主要內因。總體來說,正常情況下發病的年齡不會太小,但在此例中患者年僅13歲,本不應該是此病的發病年齡,另外,其病情也相當嚴重,出現這種情況原因肯定是多方面的。

專家有話說

針對這種出現年輕化趨勢的情況在日常生活當中該如何進行有效的防治呢?對此,範德輝教授有以下幾點建議︰

1.改善姿勢,勞逸結合︰

前面提到過,目前青少年的學習負擔較重,普遍存在不良的學習姿勢,而此時正處于發育成長的關鍵時期,如果錯誤姿勢長時間得不到糾正,會不可避免的影響到脊柱正常的發育,成為發病的潛在因素。所以青少年要注意自我調節,不要長時間坐在課桌前學習,注意自身坐姿,把腰背挺直,不要保持一個姿勢不變,學習間隙適當活動一下身體。

2.不能不動、合理運動︰

體育鍛煉能對全身骨骼肌肉系統產生良好作用,改善骨、關節、韌帶、肌肉等的血液循環,增強代謝,逐步增加骨骼的強度、韌性等,延緩骨質的退行性變,使肌肉越來越強壯有力,增強其對骨關節的保護,使之不易受損傷,形成良性循環,越鍛煉越強壯。但是在運動過程中一定要注意保護好自身,調整好適宜的運動量,鍛煉前注意熱身運動,避免猛然劇烈的運動對自身造成傷害,以至于與鍛煉的良好初衷背道而馳。

3.早期發現、及時治療︰

青少年尤其要注意這一點,在出現腰部不適的情況下要及時到正規醫院進行檢查,及時發現可能出現的不良情況,切不可忍痛負重。如果出現不適的狀況而沒有及時發現,在這個正值生長發育的時期,病變很容易進一步發展,延誤最佳的治療時機,而正是這個特殊的時期,可塑性較強,如果得到及時的正確治療,會恢復的比較快、比較好。

編輯︰王楠
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什麼?腰椎間盤突出癥竟盯上了孩子!

金羊網2018-01-04 09:56:22

文/金羊網記者張華

在廣東省名中醫、廣東省第二中醫院針灸康復科主任醫師範德輝的門診有一位“小”患者,小小年紀卻患上了中老年人的疾病,與他的年紀實在不相符合。

原來小患者名叫小許,今年13歲,是一名初中生,平時在學校里面也跟其他同學一樣喜歡運動。大約在半年前,小許現自己在跑步時偶爾會跌倒,後來類似的情況又出現過幾次。直至今年8月份,小許在一次跑步過程中再一次摔倒,這次情況較嚴重,腿部、胳膊多處出現擦傷,自行處理後傷口逐漸好轉。

上個星期,他代表班級再次參加短跑比賽,很不幸,這次比賽時又一次跌倒,情況更加嚴重,出現腰部疼痛難忍,左大腿及左小腿部也是劇烈疼痛,一瘸一拐,用雙手撐著腰部疼痛的地方緩慢前行。于是他在媽媽的陪同下到醫院就診。

令人吃驚的腰椎狀況

範德輝對小許進行了詳細的體格檢查,發現他幾乎無法彎腰,稍微彎下一點就叫喊著疼痛,然後仔細觸診腰部,可以感覺到腰部兩邊的肌肉明顯很緊張,腰部廣泛性壓痛明顯,平躺時左腿幾乎無法抬高,右腿抬起也明顯受限,左臀部、左大腿及左小腿都出現明顯的壓痛。

範德輝說,根據小許之前做的影像學檢查結果,從其影像上可以明顯看到腰部椎間盤出現突出及脫垂的征象,此時可以明確診斷出他的腰痛是由于腰椎問題引起的。

Q&A 椎間盤問題為何盯上青少年?

近年來,腰椎間盤問題發生年齡逐漸年輕化,有相當一部分學生出現各種腰部不適。範德輝說,臨床上導致青少年腰椎間盤突出的原因有很多,簡單介紹一下幾種︰

1.發育問題︰發育過快,隨著孩子青春期的到來,女孩子在十三歲左右,男孩子在十四歲左右會進入身高快速增長的階段,身體各部分骨骼的軟骨板生長及骨化迅速,脊柱各段各椎間盤因為生長過快可能出現發育不完全,髓核的含水量比較高,柔韌性不足,再加上腰部肌肉的力量也不足,在外力作用下容易出現椎間盤的突出。

2.坐姿問題︰青少年時期正處于初高中學業繁忙階段,在學習的壓力下,很多學生在教室里長時間埋頭苦學,如果姿勢不正確,會使脊柱各部受力不平衡,另外也缺乏戶外活動,久而久之會使脊柱出現各種問題。

3.外傷問題︰當運動過于激烈時,過于強大的外力作用于腰部,就會使腰部肌肉過度緊張,甚至出現痙攣,而腰部肌肉的主要作用是穩定保護腰椎,所以此時就會使腰椎失去保護而出現損傷,造成椎間盤的膨出、突出甚至脫垂。

範德輝說,在臨床上,腰椎間盤突出癥多見于青壯年,好發于20-40歲之間,一般情況下椎間盤在20-30歲時開始出現退化,隨後隨著年齡的增長,在椎間盤不斷遭受擠壓牽拉等,使椎間盤加速退變,這是形成椎間盤突出的主要內因。總體來說,正常情況下發病的年齡不會太小,但在此例中患者年僅13歲,本不應該是此病的發病年齡,另外,其病情也相當嚴重,出現這種情況原因肯定是多方面的。

專家有話說

針對這種出現年輕化趨勢的情況在日常生活當中該如何進行有效的防治呢?對此,範德輝教授有以下幾點建議︰

1.改善姿勢,勞逸結合︰

前面提到過,目前青少年的學習負擔較重,普遍存在不良的學習姿勢,而此時正處于發育成長的關鍵時期,如果錯誤姿勢長時間得不到糾正,會不可避免的影響到脊柱正常的發育,成為發病的潛在因素。所以青少年要注意自我調節,不要長時間坐在課桌前學習,注意自身坐姿,把腰背挺直,不要保持一個姿勢不變,學習間隙適當活動一下身體。

2.不能不動、合理運動︰

體育鍛煉能對全身骨骼肌肉系統產生良好作用,改善骨、關節、韌帶、肌肉等的血液循環,增強代謝,逐步增加骨骼的強度、韌性等,延緩骨質的退行性變,使肌肉越來越強壯有力,增強其對骨關節的保護,使之不易受損傷,形成良性循環,越鍛煉越強壯。但是在運動過程中一定要注意保護好自身,調整好適宜的運動量,鍛煉前注意熱身運動,避免猛然劇烈的運動對自身造成傷害,以至于與鍛煉的良好初衷背道而馳。

3.早期發現、及時治療︰

青少年尤其要注意這一點,在出現腰部不適的情況下要及時到正規醫院進行檢查,及時發現可能出現的不良情況,切不可忍痛負重。如果出現不適的狀況而沒有及時發現,在這個正值生長發育的時期,病變很容易進一步發展,延誤最佳的治療時機,而正是這個特殊的時期,可塑性較強,如果得到及時的正確治療,會恢復的比較快、比較好。

編輯︰王楠
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