解讀︰全面兩孩後生育保險能起到多大的保障

來源:人民日報 作者︰ 發表時間︰2017-05-03 10:09

今年6月底前,生育保險和職工基本醫療保險合並實施試點將啟動。在全面兩孩後,生育、產假、育兒等相關政策的動態,總是牽動著公眾的心。

兩孩後,生育保險能起到多大的保障,待遇會不會有變化;產假和生一孩比,有沒有變化;女性在職場會不會遇到更多歧視,如何平衡職場和家庭……即日起,本版推出“全面兩孩新保障”系列報道,請專家解讀政策,听兩孩媽媽吐露心聲。

今年2月,國務院辦公廳印發《生育保險和職工基本醫療保險合並實施試點方案》,提出按照保留險種、保障待遇、統一管理、降低成本的思路,在河北省邯鄲市等12個城市開展兩項保險合並實施試點。試點在2017年6月底前啟動,試點期限為1年左右。

在不少媽媽正準備迎接兩孩的時候,生育保險政策的這一變化引發不少關注。生育保險政策的調整,將怎樣影響職工所享受的待遇?在全面兩孩後,生育保險能起到多大的保障?

並非取消險種,享受待遇不變

“生育保險和醫療保險合並實施,不影響生育保險待遇水平。”人力資源和社會保障部醫療保險司副司長顏清輝的這番表示,給參保者吃了定心丸。

試點生育保險和醫療保險合並實施,主要是為了提高行政效率、降低運行成本。顏清輝解釋說︰一來,生育保險和醫療保險在醫療服務項目上有共通之處,特別是在醫療待遇支付上有很大共性;二來,兩險的管理服務基本一致,執行統一的定點醫療機構管理,統一的藥品、診療項目和服務設施範圍,使用同一信息系統平台,具備合並實施的條件。

顏清輝表示,兩險合並實施後,統一參保登記、統一基金征繳、統一醫療服務管理、統一經辦和信息服務,這將有利于提高征繳效率、整合醫療服務管理資源和經辦服務力量、提升經辦服務能力,能夠為職工提供更加方便快捷的服務。

“合並實施,不等于從此沒有生育保險了。”顏清輝強調,生育保險與醫療保險相比,有著不同的功能和保障政策。生育保險具有維護女性平等就業權益和女職工勞動保護的獨特功能;生育保險費用無須個人繳納,體現了雇主責任;生育保險待遇除了醫療費外,還有生育津貼,這些都是其他險種不能代替的。生育保險作為一項社會保險險種,將繼續保留。

因此,此次合並實施試點,不涉及生育保險待遇政策的調整,職工生育期間生育保險待遇也不會變,更不會降低。

不光報銷生育醫療費用,還有生育津貼

職工所享受的生育待遇,都有哪些?

很多參保職工首先想到的是生育期間的醫療費用。生育醫療費用,即女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費和計劃生育手術費,的確是生育保險待遇的重要組成部分。

不過,支出更大的一項,是生育津貼,即根據國家法律法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用,佔到生育保險基金支收的60%以上。生育津貼是對工資收入的替代,由基金按本單位上年度職工月平均工資的標準支付,支付期限一般與產假期限相一致,不少于90天。

“給予參保者生育津貼,體現了生育保險設立的初衷。”中央財經大學社會保障研究中心主任儲福靈說,生育保險的宗旨,在于通過向生育女職工提供有關待遇,保障她們因生育而暫時無法工作時的基本經濟收入和醫療保險,幫助生育女職工恢復勞動能力、重返工作崗位,並使嬰兒得到必要的照顧和哺育,是國家和社會對女性在這一特殊時期給予的支持愛護。

儲福靈表示,曾有很長一段時間,女職工生育期間的產假工資和醫療費用都由用人單位負擔。為了降低成本,部分企業在招用員工時,往往傾向于排斥女性,造成女性的平等就業權受到侵害。建立生育保險,明確不論男女職工、是否生育,都要參加生育保險,就把女性生育負擔由用人單位責任轉化為全社會的責任,平衡了用人單位負擔,也減輕了用人單位招用女性的成本,有助于消除就業時的性別歧視。

“全面兩孩政策實施後,女職工因生育而暫離崗位的情況將有所增加。明確生育保險待遇不變,由社會保險基金支付女職工離崗期間的收入,對于女性平等就業具有積極意義。”儲福靈說。

編輯︰偉霞
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